中医治疗食道癌晚期,李可老先生这样辩证开方

李老从医50多年,其救治急危重症的丰富经验是中医界的骄傲。他研制出的“破格救心汤”和“攻毒承气汤”,临床救治各类型心衰危症和多种危重急腹症,疗效显著。

现在,有一个食道癌晚期的患者,让我们一起看看李可老先生是如何治疗的!

食道癌晚期医案

杨某某,男,71岁,河南焦作人。

2007年9月11日初诊

食道中段癌晚期,食下梗痛,冠心病年余,不时发生绞痛。

P R E S C I P T I O N

处 方

处方1:

生半夏75g(捣),醋150ml,水200ml。

煮取100ml,待冷后入蛋清2枚,日分多次呷服,10剂。

处方2:

漂海藻50g,甘草50g,

止痉散3-3(冲),木鳖子30g,

两头尖45g,大贝120g,

牡蛎45g,元参45g,

制附片90g,吴茱萸30g,

晒参30g,五灵脂30g,

生南星30g,生姜50g,

加水3000ml,文火煮取150ml,日分3次服,10剂。

按语:

方1为《伤寒论》中的苦酒汤。

缓缓咽服,使药缓缓作用于病处,治咽中生疮。

李可老先生在《经验专辑》中说苦酒汤:苦酒汤为伤寒方,少阴病,咽中伤,生疮,不能言语,声不出者,苦酒汤主之。

苦酒汤(苦酒即醋),原方用生半夏(洗破)14枚。

洗:即沸水冲洗多次,以去其辛烈之味。

破:即打碎,使有效成分易于溶解。

第1次,按原方用法,醋、水、半夏、蛋清同煮三沸后,蛋清已经凝固成块。

蛋清本为凉润清火敛疮,凝固则已成废物。

于是改为醋水先煎半夏三沸,去渣,待稍冷后融入蛋清。

本方半夏经沸水冲洗7次后,辛烈之性大减,绝无害,若用制半夏则疗效逊色许多。

本病痰涎甚重,非生半夏难去此缠喉之痰,况且又有醋之酸以降火敛疮,鸡子白之清肺发声,三味相合,配伍巧妙,效如桴鼓。

本方治咽痛、咽壁有滤泡而致声哑者,效亦速。

对急性食道炎,汤水食物下咽,痛如火灼刀割,2剂瘥。

方2为李可老先生所创攻癌夺命汤变方。

证属噎嗝,乃中焦阻滞不能升降,胃气上逆,久而痰毒胶互形成有形之癥。中焦为上下内外之枢,升降息则神机化灭。

五谷不能入胃,中气则不能化生,元气日益消耗,必一身大肉尽脱,终将不治,故以开通中焦上下交通之路为治。

2007年9月22日二诊

服10剂后,梗阻、疼痛、呕吐均止,唯觉烧灼,症情转轻。

P R E S C I P T I O N

处 方

处方1:

生半夏70g,醋150ml,水200ml。

煮取100ml,冷后入鸡子清两枚,日分多次呷服,5剂。

处方2:

紫硇砂10g,火硝10g,冰片1g,儿茶10g,雄精10g。

制粉,1g/次,2次/日,蜜调缓缓咽下(本方为李可老先生创制的开道散)。

处方3:

漂海藻50g,甘草50g,

止痉散3-3(冲),木鳖子30g,

两头尖45g,大贝120g,

牡蛎45g,元参45g,

制附片100g,生南星30g,

高丽参15g(另炖),

加水3000ml,文火煮取150ml,日分3次服,10剂。

2007年10月3日三诊

服药20剂,可食馒头,食管狭窄处变宽,弹性恢复。

P R E S C I P T I O N

处 方

处方:

生半夏45g,生南星30g,

吴茱萸30g,漂海藻50g,

甘草50g,止痉散3-3(冲),

木鳖子30g,两头尖45g,

大贝120g,牡蛎45g,

元参45g,高丽参15g (另),

制附片100g,姜炭15g,

生姜45g,大枣25枚,

煮服法同前,10剂。

2007年10月20日四诊

服药40剂后,钡餐造影显示食道中段较第一次片拓宽1cm,弹性恢复,饮食无碍,唯胸周觉痛。

钡剂通过时,食道弹性已完全恢复。

P R E S C I P T I O N

处 方

处方1:

生半夏45g,生南星30g,

急性子30g,吴茱萸30g,

漂海藻50g,甘草50g,

木鳖子30g,两头尖45g,

大贝120g,牡蛎45g,

元参45g,姜炭30g,

制附片100g,止痉散3-3(冲),

高丽参15g(另),30剂。

处方2:

紫硇砂、火硝、儿茶、雄精、尖贝各30g,冰片2g,硼砂60g。

制粉,1.5g/次, 3次/日,蜜调缓缓咽下。

李老探索仲景《伤寒论》六经辨证论治的理、法、方、药,借鉴后世百家经验,超常破格用药,独闯新路,为我们留下了非常宝贵的诊治思路,他的治疗方法和医案值得每个中医人好好拜读!

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