如何通俗理解“肺主皮毛”？

     学医贵在明理，然后临床，则理通而效显。余自思：读书、思悟、临证，三者为学医之三个阶段，缺一不可！而学习中医与学习西医不同，西医的知识全在课本上，中医却需从生活中多加体会。比如，四时如何变化、阴阳怎样升降，往往可以在生活中体会出来。再如，为什么四川人爱吃麻辣？为什么冬吃萝卜夏吃姜？为什么最晚不应该迟于11点睡觉等等，此类问题都可从中医里面找到答案。平时多观察，多思考，多总结，这是学习中医的好方法！

    前几天有病人朋友问我：“孙大夫，中医理论认为肺主气，这个好理解。那么肺主皮毛，那么是啥意思？该如何通俗理解呢？”我很高兴遇到好学中医的人，惺惺相惜嘛！我回答解释道：肺主气，是管呼吸的对吧？它一张一合的，就像给一个袋子打气和放气。我们的身体好比就是一个袋子，只不过这个袋子比麻袋细密很多。麻袋的编织比较粗糙，所以它的毛孔比较粗大。我们身体的毛孔肉眼都看不见，但也布满了皮肤，用显微镜很容易看出的。即使不用显微镜，我们出汗的时候你就知道皮肤也都是有孔隙的，不然汗怎么出得来？

平常我们的肺呼吸的时候，皮肤毛孔也跟着肺的节奏呼吸，所以说肺主皮毛。当我们受寒的时候，热胀冷缩，皮肤就收紧，毛孔就闭塞。这时候身体里的热能都被憋在里面出不来，皮肤会发烫，这就是发烧。受寒后毛孔闭塞，皮肤没法呼吸了，这时候我们的肺也呼吸困难，因为打气打不进去了。里面的热能无处可泄，积聚在肺部就是胸闷气喘。热总是自然向上走的，而咽喉鼻子就像烟囱一样，热气都集中到这两个狭窄的地方，结果就是咽喉炎、鼻炎。

那么这些病该怎么治？很简单啊！既然起源都是受寒导致毛孔闭塞，那我们就想办法打开皮肤毛孔就解决了嘛！喝葱姜汤，泡脚，运动，用麻黄、桂枝、荆芥、紫苏叶等等，都可以打开毛孔，出点汗，热能释放出来了，身体就恢复了正常秩序。所以，中医认为“升降出入”决定生死，肺和皮肤的呼吸就是升降出入。若呼吸停止，生命也就终结了。

为什么很多人皮肤老不好？比如长痘痘，长斑痣，长瘊子，起疹子，皮肤粗糙，毛孔粗大，等等，所有这些皮肤病全都是升降出入有障碍，都是肺有问题。请记住，肺有问题，皮肤就有问题，呼吸就有问题，因为肺和皮肤永远是一起呼吸的。所以，治任何皮肤病都要治肺，都要调气，都要开毛孔。

引申一下，你可以明白为什么化妆品都伤皮肤了，因为化妆品都会堵塞皮肤毛孔，何况它们还都有“毒”。为什么女人一用化妆品就停不下来呢？因为越用皮肤越坏，越坏就越想遮掩，恶性循环，只要不化妆就惨不忍睹，就这样把自己毁掉了。跟很多西药道理是一样的，化妆品也是西方发明的。很多时候，要你被毁掉的同时还不得不“迷恋”它，要你一辈子摆脱不掉。

为什么说肺与大肠相表里呢？因为肺和皮肤呼吸的时候，气在体内产生压力，压力会推动大肠蠕动，大肠蠕动才能把食物残渣排出体外。如果肺和皮肤被堵塞了，呼吸的节奏和动力就变弱，对大肠产生的压力和推动力也变弱，这样粪便在体内停留的时间就会延长，这就是便秘。所以，便秘表面上是大肠的问题，实际是呼吸的问题，也就是肺和皮毛的问题。大多数人皮肤受寒之后，呼吸就不正常了，大便也不通了。这个时候就要开毛孔，调肺气，然后大肠就通了。有时候，大肠通了，体内郁积之气有了突破口，肺和皮毛也就打开了。所以很多皮肤病和肺病都要用通大便的办法来治。通常情况下，便秘的人皮肤都不是太好！

其实不光大便如此，小便也是如此。大小便的问题都是升降出入的问题。很多老人大小便费劲，就源于气不足了，推动力弱了，所以要补气。运动能增加肺活量，能开毛孔，能出汗，能促进大肠蠕动，所以运动就能补气！而气为阳，所以中医有“动能生阳”之说！