在健康犬中服用氯吡格雷、泼尼松或联合用药的临床、临床病理和胃肠道变化：一项双盲随机试验 | 文献

文章题目：Clinical, clinicopathologic, andgastrointestinal changes from administration of clopidogrel, prednisone, orcombination in healthy dogs: A double-blind randomized trial

中文题目：在健康犬中服用氯吡格雷、泼尼松或联合用药的临床、临床病理和胃肠道变化：一项双盲随机试验

作者：Jacqueline C. Whittemore等

来源：J Vet Intern Med. 2019;33:2618–2627.

类型：标准研究论文

关键词：抗血小板，皮质类固醇，胃肠出血，糖皮质激素，血栓预防，溃疡

概述：

预防血栓形成是免疫介导的溶血性贫血（IMHA）犬的标准治疗方法，犬用血栓预防药剂包括抗血小板药和抗凝治疗。抗血小板药物普遍、便宜，氯吡格治疗的抗血小板的作用在剂量≤2mg / kg q24h时不一致，与泼尼松或安慰剂单独给药相比，与泼尼松联合使用氯吡格（24 mg / kg，每24小时一次）与胃肠道出血的几率显著相关。氯吡格雷不抑制前列腺素的产生，但可以引起人的胃炎，胃肠道出血和溃疡。

这项随机对照双盲研究的目的是研究健康犬，持续服用安慰剂，氯吡格雷，泼尼松或氯吡格雷-泼尼松的临床、临床病理、胃肠道变化。

双盲，安慰剂对照的随机试验。狗接受安慰剂、氯吡格雷（24 mg – 3 mg / kg，每24小时一次）、泼尼松（2 mg / kg，24小时）、或泼尼松联合氯吡格雷PO 28天。每天记录食物摄入量、呕吐和粪便。在基线和第28天进行临床病理学测试，对胃肠道出血，糜烂和溃疡进行计数并计算内窥镜黏膜病变评分。

结果发现泼尼松组和泼尼松-氯吡格雷联用组的内镜黏膜病变评分更高并且发现了溃疡，而且胃肠道出血增加。