抑郁症的生理本质:大脑运动控制中枢功能减弱、失功
本文所说的抑郁症是标准或者重性抑郁症
根据东西方精神医学的标准,抑郁症的诊断标准大概有9项:
(1)心情不好(郁闷、压抑)
(2)兴趣丧失、无愉快感;
(3)精力减退或疲乏感;
(4)精神运动性迟滞或激越;
(5)自我评价过低、自责,或有内疚感;
(6)联想困难或自觉思考能力下降;
(7)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;
(8)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;
(9)食欲降低或体重明显减轻;
严格地说,这9项症状存在复杂的因果关系,而非简单并列关系。具体来说:
1、任何人长期睡眠不好(8)、营养差(9)都会导致大脑疲惫不堪、记忆和思维受损,人会出现联想困难或自觉思考能力下降(6)、精力减退或疲乏感(3)、兴趣丧失、无愉快感(2) 等症状;
2、因为症状联想困难或自觉思考能力下降(6)、精力减退或疲乏感(3)、兴趣丧失、无愉快感(2)影响了人的精力专注、学习效率、工作业绩,继而可能出现无法上好学校、收入降低乃至失业等问题,所以人会因为价值观和学习工作家庭环境等因素产生心情不好(郁闷、压抑)(1)、自我评价过低、自责,或有内疚感(5)、反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为(7)等症状;
3、睡眠不好(8)和营养差(9)互为因果!睡眠不好影响食欲,营养差影响睡眠(大部分人是失眠、早醒、做梦,少部分人是感觉睡不够)。
4、长期睡眠差、营养差会导致人出现各种想法、心身异常和疾病,唯有出现精神运动性迟滞或激越(4)症状的才是抑郁症专属。也就是说人的运动功能急剧下降或者说大脑控制肌肉活动的运动中枢功能减弱失功才是抑郁症的客观标准。每个人都不是完美,遗传或者外伤都会让一部分人的大脑运动中枢成为人体最薄弱的组织,一旦出现睡眠障碍和缺乏营养,运动中枢功能首先减弱失功。相对运动中枢差,他们大脑的记忆思维中枢也许是正常或者更好一些,所以有了抑郁症患者比较聪明的说法。
大脑运动中枢薄弱失功导致肌肉运动失控,最主要的症状是四肢懒惰、呼吸困难、面部僵硬、眼珠转动困难。最重要的症状是口腔肌肉活动失控 ,直接影响人的说话和咀嚼吞咽功能!
大脑运动控制中枢软弱的人在日常生活中会有些反应,主要包括:
1,喜欢出门遛弯闲逛,不愿意跑步,运动协调性差;
2, 总觉得屋里空气不好,会勤开窗;
3,喜欢吃鸡爪翅尖排骨猪蹄等不需要大口咀嚼的食品、松软食品,喜欢喝粥喝汤;
4,一旦遇到来自外部事件和内部记忆的刺激,首先就是不想吃饭,继而睡眠失控。
如果人拥有好的价值观、幸福的家庭、和谐的社会环境,即使因为睡眠差(8)和营养差(9)出现(2) (3) (4) (6)症状,人也不会出现(5) (7)症状和长时间出现(1)症状。他们轻者会被认为是慢性疲劳综合征,重者会被诊断成神经衰弱。在没有足够营养的情况下只要经过长时间主动或被迫休息也会慢慢康复。
抑郁症治疗首先要解决大脑运动中枢的薄弱问题。解决方法一是营养,二是运动。这也是治疗神经衰弱和慢性疲劳综合征的方法。无论如何疲惫、不想吃饭,但是一定要坚持摄入足够的大脑营养!其次是依靠亲戚朋友或专业人士解决思想观念和家庭生活环境及历史创伤。有个抑郁症女孩实在咀嚼吞咽困难,在做心理咨询的同时每天冲6到8个鸡蛋花喝下去,直到彻底康复。目前美国流行的认知疗法也开始强调营养的重要性。只不过因为专业分工过细,美国心理师不能提供营养咨询,患者也不会找营养师咨询,所以抑郁症疗效欠佳,出现大量所谓难治型抑郁症。
当今中国绝大多数抑郁症患者很难真正康复,因为他们没有营养支持,家庭环境没有变化,所以只剩下药物维持基本的生存了。