浙贝母的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕 浙贝、象贝、大贝、元宝贝、珠贝。

〔来 源〕 为百合科贝母属植物浙贝母Fritillaria verticillata Willd.var.thunbergiiBak.以鲜茎供药用。

〔成 分〕 鳞茎含生物碱：浙贝碱、浙贝次碱。另含四种微量的生物碱：贝米新、贝米分、贝米定及贝米替定。此外，尚含一种甾醇类中性物—原贝母素。近年又分离出一种甙类生物碱，称为浙贝母葡萄糖甙，水解后生成浙贝母碱及1分子的葡萄糖。并含大量的淀粉。

〔作 用〕

一、历代经验

1.止咳化痰： 《本草正义》： “大治肺痈、肺萎、咳喘、吐血、衄血， 最降痰气……”。 《本草纲目拾遗》： “解毒利痰，开宣肺气，凡肺家夹风火有痰者宜此”。何廉臣： “二贝性各不同，象贝解毒利痰，开宣肺气，凡肺有风痰者宜之;若虚燥咳嗽，则以川贝为宜”。

2.解毒散结： 《本草正义》： “解热毒，杀诸虫及疗喉痹，瘰疬乳痈发背，一切痈疡肿毒，湿热恶疮，痔漏，金疮出血，火疮疼痛，较之川贝母，清降之功， 不啻数倍”。 《本经逢原》： “浙产者治疝瘕、喉痹、乳难、金疮、风痉、一切痈疡。”

二、近代研究

1.镇咳作用：浙贝母碱及浙贝次碱给小白鼠腹腔注射时，有明显的镇咳作用〔1〕。但有报告认为尚未明确有镇咳作用〔2、 3〕。

2.扩张支气管作用：浙贝母碱有扩张兔和猫支气管平滑肌作用〔1〕。

3.阿托品样作用：浙贝母碱能使狗的唾液分泌停止，此作用仅及阿托品的1/20～1/30，并有散瞳作用，对猫狗的作用短而弱，对兔及鸽则作用比阿托品及后马托品强大而持久。此外，大量对猫、狗、兔有使血压中度降低的作用。

4.升高血糖：浙贝碱给兔静脉注射5毫克/公斤，呈中度的血糖升高〔1〕。

5.抑制肠蠕动：贝母素丙能阻止兔肠蠕动〔1〕。

5.配伍禁忌试验：试验证明浙贝母与乌头配伍无毒性反应〔4〕。

〔性 味〕苦、寒。归肺、心经。

〔功 效〕清火散结，止咳化痰。

〔主、治〕咽喉肿痛，肺痈肺萎，痰多，乳痈，瘿瘤，瘰疬，痈结肿毒，肺热咳嗽，胃痛反酸等。

〔临床应用〕本品解毒散结之功强于川贝母，化痰止咳之力不及川贝。

1.肺热咳嗽：咳嗽，痰黄而稠，胸闷不适，口渴，舌红少津等。类似于上呼吸道炎、支气管炎、肺炎等，常配伍知母、桑白皮、黄芩、梔子、石膏、瓜蒌仁等清热润肺止咳药，方例《二母瓜萎丸》、《贝母桔梗汤》。

2.痈肿瘰疬：如痈，疖，乳腺炎，淋巴结核，淋巴结炎等。常配伍玄参、牡蛎、夏枯草、连翘、蒲公英、当归、天花粉、鹿角霜等解毒散结药，方例《消瘰丸》、 《消痈散毒汤》、 《浙贝汤》。

3.胃痛反酸：多指胃十二指肠溃疡之胃酸过多者，常配伍乌贼骨、甘草、瓦楞子等研细末服，方例《乌贝散》。

〔用 量〕 5～10克。

〔用 法〕生用。

〔禁 忌〕虚寒证不宜用。

〔附 方〕

1.二母瓜蒌丸(验方)：浙贝母、 知母、桑白皮、栀子、茯苓、黄芩、生石膏、瓜蒌仁、陈皮、枳实。研细末为丸服。

2.贝母桔梗汤(验方)：浙贝母、 桔梗、桑叶、菊花、杏仁、牛蒡子、枇杷叶、麦冬、前胡、甘草。

3.消瘰丸(《医学心悟》)：浙贝母、玄参、牡蛎。研细末、蜜丸服。

4.消痈散毒汤(《玉案方》) ， 浙贝母、天花粉、连翘、蒲公英、当归、青皮、鹿角屑(或鹿角霜)。

5.浙贝汤(验方)：浙贝、夏枯草、百部、牡蛎、海藻、昆布、连翘、玄参、地骨皮。

6.乌贝散(验方)：乌贼骨、浙贝母、瓦楞子、甘草。研细末，每服6克， 日3服。