经方叠用治愈胃痛

关键词:胃痛;四逆散证;半夏泻心汤证;小陷胸汤证。

王姑娘,14岁,八年级的学生,2020年11月10日由其母亲陪同来诊。

主诉:胃痛半月加重三天。

现病史:患者母亲代诉孩子爱吃生冷辛辣刺激食物,于半月前出现剑突下手掌大范围疼痛,绵绵作痛,反复发作,吃饭时出现,于3天前再发加重,于今日前来就诊要求服用中药治疗。

刻症:形体适中,面色红黄;腹肌坚紧,肌力3级,剑突下、右下腹压痛,无反跳痛;无其它特殊不适,手凉,舌淡苔薄白,脉弦数。

诊断胃痛 四逆散证 半夏泻心汤证 小陷胸汤证。

方用四逆散合半夏泻心汤合小陷胸汤

柴胡12g 赤芍12g 黄芩10g 枳壳12g

甘草6g  黄连6g 姜半夏10g 党参10g

干姜6g大枣20g 瓜蒌20g  蒲公英20g

X7剂  水煎服 日一剂,分三次服用。一周后随访中得知胃痛已愈。

按语:《伤寒论.辨少阴病脉证并治第十一》记载:少阴病,四逆,其人或咳或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。《金匮要略.呕吐哕下利病脉证治第十七》 记载:呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。《伤寒论.辨太阳病脉证并治下第七》记载:小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。

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