四川名医王渭川：临证常用方剂精选

王渭川（1898-1988），号鲁同，江苏省丹徒县人。6岁即随祖父鲁直公读书，兼学中医常识。1916年祖父病故后，由其门生袁桂生和何叶香资助并教授医学。1924年参加恽铁樵主办的“中医函授”和“诗词函授”。1938年避战乱迁入四川万县。1956年调入成都中医学院，从事临床、教学、科研凡68年。先后任四川省万县医务工作协会执行委员兼学术部长，成都中医学院妇科教研室副主任，四川省中医学会常务理事，成都市政协委员，成都市中医学会妇科分会副主任等职。

王渭川妇科用药经验

基础用药

潞党参30克、鸡血藤18克、生黄芪30克

加减：湿重潞党参易为泡参（南沙参）

阴虚甚易潞党参为沙参

血热妄行则鸡血藤酌减或慎用

气虚甚则生黄芪可用至60克

注：补气为主，佐以补血活血

随证加减用药

（一）活血：多用于月经后期、闭经等

当归10克、红泽兰12克、生蒲黄10克（益母草、川芎、桃仁、红花、地鳖虫、水蛭）

如血虚有热川芎酌减，重症始加水蛭6克。

（二）止血：多用于月经先期、崩漏等

仙鹤草30克、地榆炭10克、蒲黄炭10克（槐花炭、茜根炭、鹿角胶、阿胶）

如出血量多势猛，仙鹤草可用至60克。

血虚甚则加鹿角胶、阿胶等血肉有情之品。

（三）镇痛Ⅰ：多用于身痛、关节痛

蜈蚣二条、地鳖虫10克、全蝎10克、乌梢蛇10克（地龙、水蛭）

此类虫药活血通络，祛风镇痛之效尤甚。

（四）镇痛Ⅱ：多用于腹痛

炒川楝10克、炒五灵脂10克、延胡10克（小茴、九香虫、台乌、艾叶、槟榔）

九香虫、台乌用于中焦气痛。槟榔有行气导滞而不耗气之功。

（五）止带：

       

蒲公英24克、红藤24克、琥珀末6克（鱼腥草、大青叶、桔梗、椿根皮）

蒲公英、红藤、琥珀末合用清下焦蕴结之湿热效著。如炎症重酌加鱼腥草、大青叶，非炎症性则加桔梗（似有排出粘液作用）、椿根皮。

（六）平肝：

        刺蒺藜18克、钩藤30克（栀子、青葙子、夏枯草）

（七）疏肝：

柴胡10克、炒川楝10克、枳壳10克

（八）补肾阴：

       女贞子24克、旱莲草24克、覆盆子24克（枸杞子、桑椹子）

（九）补肾阳：

桑寄生20克、黑故纸12克、菟丝子12克（淫羊藿、韭菜子、杭巴戟、黄狗鞭）

（十）心悸：

        

炒北五味10克、山萸肉10克、龙眼肉24克

上述药可营养心肌、调节心衰、心动过速可再加苦参24克。

   （十一）腰痛：

       

续断30克、杜仲10克、桑寄生30克

王老常用羌活3克配上述药用。

（十二）黑瘅：

       黑故纸12克、炒蒲黄10克、地鳖虫10克（女贞子、旱莲草、桑寄生、菟丝子、炒北五味、山萸肉、水蛭）。

黑瘅其特征为黑色素沉着，主要为肾虚。而黑瘅又分消瘦（加女贞子、旱莲草、炒北五味、山萸肉），肥胖（加桑寄生、菟丝子）

（十三）不孕：

       炒川楝10克、山甲珠10克。

二药似有调达输卵管气机使之通畅的作用，对不孕症王老必用之。

（十四）敛汗：

金樱子30克

（十五） 浮肿：

        糯米草60克、海金砂10克、夜明砂10克

糯米草益气健脾消肿。海金砂利水消肿

（十六）退虚热：

       地骨皮12克、知母12克

（十七）健脾开胃：

        鸡内金10克、山楂10克、砂仁6克

（十八）便秘：

生牛蒡24克

生牛蒡轻蠕腑气，润滑大肠。

经验方

（一）胎动不安：

潞党参30克、焦白术12克、茯神12克、桑寄生30克、菟丝子15克、杜仲10克、续断10克

随证加减黄芩、砂仁、仙鹤草等。

（二）阴痒（外洗方）：

蛇床子30克、黄柏12克、枳壳10克、紫草30克、苦参30克、明矾10克、椒目20粒

  （三）男子不育：

潞党参30克、鸡血藤18克、生黄芪30克、桑寄生30克、黑故纸12克、菟丝子12克、杭巴戟12克、韭菜子12克、黄狗鞭24克、枸杞子24克

（四）红斑狼疮（外加八味草药同煎）

盘状型：潞党参30克、鸡血藤18克、生黄芪30克、黑故纸12克、炒蒲黄10克、地鳖虫10克、紫草60克、地肤子24克、白鲜皮24克

系统型：潞党参30克、鸡血藤18克、生黄芪30克、黑故纸12克、炒蒲黄10克、地鳖虫10克、紫草60克、炒北五味10克、山萸肉10克、蜈蚣二条

（五）八味草药（用于抗癌和治疗红斑狼疮）

白花蛇舌草60克、蛇头一棵草60克、瞿麦根30克、无花果30克、隔山撬30克、苦荞头30克、半枝莲30克、石大年30克

【王渭川】临证常用方剂精选

1号调经合剂（益黄八珍散改水剂）

主治：气血两虚夹瘀

适应证：月经先期，月经后期，月经先后无定期，漏下色污有块，痛经。

处方：

党参24克、白术9克、茯苓12克、当归9克、生地12克、赤芍9克、川芎6克、益母草30克、地鳖虫9克、生蒲黄9克、鸡血藤18克

2号调经合剂（益鹤四君子汤）

主治：肝脾气虚，冲任失固，形成剧崩。

适应证：崩下量多色红，子宫下垂，膀胱壁膨出。

处方：

党参60克、焦白术9克、炒升麻24克、仙鹤草60克、生黄芪60克、阿胶珠9克、夜交藤60克、桑寄生15克、菟丝子15克、血余炭9克、茯苓9克

3号调经合剂（桑䗪四物汤）

主治：气血凝结，冲任瘀阻。

适应证：原发性无月经，气血凝滞经闭，肝郁气滞经闭，肾气不足经闭。

处方：

全当归9克、丹参9克、赤芍9克、细生地9克、川芎6克、䗪虫9克、炒蒲黄9克、桑寄生15克、菟丝子15克、炒川楝9克、艾叶9克、鸡内金9克、三七粉3克（冲服）

1号调经丸

主治：虚证

适应证：月经紊乱

处方：

党参15克、白术12克、香附12克、当归9克、桑寄生15克、巴戟6克、菟丝子15克、台乌6克、川芎6克、益母草24克、艾叶9克、小茴3克、河车粉12克

服法：上药共研细末，炼蜜为丸。此为一周量。

2号调经丸

主治：实证。

适应证：月经紊乱。

处方：

丹参9克、白芍9克、白术15克、茯苓12克、当归9克、姜黄9克、桃仁9克、香附12克、红泽兰15克、益母草12克、柴胡6克

服法：上药共研细末，炼蜜为丸，此为一周量。

银甲丸

主治：湿热蕴结下焦

适应证：黄白带、赤白带（子宫内膜炎，子宫颈炎及一切下焦炎症）

处方：

银花15克、连翘15克、升麻15克、红藤24克、蒲公英24克、生鳖甲24克、紫花地丁30克、生蒲黄12克、椿根皮12克、大青叶12克、西茵陈12克、琥珀末12克、桔梗12克

服法：上药共研细末，炼蜜成63丸，此为一周量。也可改成煎剂。

加味四君子合剂

主治：气虚脾弱

适应证：虚带。带下色白质薄。无腥臭味。

处方：

党参24克、苍术6克、茯苓9克、白果仁9克、椿根皮9克、桔梗9克、红藤24克、蒲公英24克、藿香6克

保胎方

主治：胎动呕逆

适应证：妊娠恶阻。

处方：

党参15克、云苓9克、焦白术9克、桑寄生15克、菟丝子15克、杜仲6克、续断9克、竹茹6克、藿香6克

加减法：腹胀加厚朴6克；胃气上逆加旋覆花9克；吐酸过剧，用灶心土60克泡开水搅匀，待澄清后用此水熬药。

本文选自：《王渭川临床经验选》注：本文仅供参考，具体治疗与用药请遵医嘱！

---