行医几十载，针对失眠，我临床经验，总结这...

【心肾不交的药对】
 
1、肉桂—配—黄连
肉桂辛甘大热，补元阳，暖脾胃，除积冷，通血脉,古人认为可“大补命门之火”，并具有很好的“引火归元”的之效，使肾阳亏损而上浮的虚火下归于肾元，肾水可上达于心。
黄连大苦大寒，苦则降泻，又善走心经，可清泻心火。
两药配伍，上可清心火，下可滋肾水，使心肾交通，达宁心安神之效。
 
2、茯苓—配—远志
茯苓味甘淡平，入心、肺、脾经。渗湿利水，健脾和胃，入心经可补心气以宁心安神。
远志苦辛性温，可祛痰解郁，入心肾经，可益智安神，为心肾不交之常用药。
两药配伍，补益心气，交通心肾，达到宁心除烦之效。
 
3、莲子心—配—远志
莲子心苦寒，可清心除烦，健脾宁心，由心走肾以相济心火和肾水；
远志能开心气而宁心安神，又能通肾气而强志不忘，为交通心肾，安定神志之佳品
两药相使，相辅相成，莲子心得远志可清热，增强其安神定志之功以安君火，远志得莲子心可去心火，增强其涤痰开窍之力以定相志，心肾相交，可宁心安志。
 
4、酸枣仁—配—五味子
酸枣仁，味酸性平，入心、肝经，补阴养血，养心安神；
五味子性温味酸，可补肾养心，益气生津，收敛固涩
两药结合，心肾同治，内收外敛，以扶阳存正，安神效佳。
 
【医案回顾】
患者49岁，失眠多梦3年，入睡困难，入睡前思虑不断，早醒，甚则通宵不眠，为入睡每天服用西药。白天精神不振，时有面红潮热，出汗，天热更甚，心烦易怒，舌红苔少，脉细数。
 
本病为肾阴亏耗，无以奉养心神，神失所养，病思虑太过伤心阴，心火内炽不能下交于肾，心肾失交，水火失济，故失眠。治法宜：滋阴降火，交通心肾。
 
遂拟方：黄连，黄芩，当归，白芍，阿胶，酸枣仁，知母，生龙骨，柴胡。
 
7剂，水煎服，二诊后，睡眠改善，能睡5-6小时，继服10剂，诸症悉愈。
 
【用药心得】
黄连、黄芩、白芍、阿胶 ——泻火滋水，交通心肾
酸枣仁、龙骨——养心安神，安镇潜阳
当归、阿胶——补血活血，滋阴润燥
知母——味甘苦寒，滋阴清热泻火
柴胡——疏肝理气
 诸药共奏滋阴肾，降心火，养血安神功用。