为什么“阴虚火旺盗汗”用当归六黄汤？而不...

为什么“阴虚火旺盗汗”用当归六黄汤？而不是六味地黄丸？别吃错了！

首先我们得知道，阴虚为什么会盗汗？为什么用当归六黄汤更合适？汗为心之液，汗作为一种液体，它来源于心，但是，控制汗出与否、汗出量多少，却由肝与肺所主。

而出汗最根本的病机是营卫不调和，营由肝所主，卫由肺所主，营卫各有所虚，则各有所汗。

我们说的阳虚出汗，其实关键在卫虚，阴虚出汗关键在营虚或营热。但不论卫虚营虚，阳虚阴虚，必是相须为用，不可截然分割。卫阳虚而不固于外，必然也离不开营阴虚不能自守。营阴不能内守，卫阳虚不固也逃不了干系。

所以，我们中医在治疗盗汗时，必须要考虑营阴虚、卫阳虚两个因素，也可以说四个因素，即卫虚与营虚，阳虚与阴虚，但常常是四合为二，二合为一！

我们最初把病位定在心肝肺，又细化到营卫、阴阳，又跳出营卫，回归到心肝肺，这就是中医的思维。

营属阴，统于肝，卫属阳，统于肺。营阴虚，实则是肝血、肝阴虚，卫阳虚实则是肺气虚，肝肺的问题，又影响心，最终导致汗出，环环相扣。

从五脏五行相生相克来看，肝血不足，肝木不生心火，则心亦虚。肝气有余，肝木反侮肺金，则肺亦虚。所以，盗汗与其说是肝、肺、心的问题，还不如说是肝血、肝阴、肝气的问题更贴切。

此时，我们会用当归六黄汤，此方既治肝又治肺，确切来说是通过治肝来治肺。

你看当归，它既可以柔润养肝血，又可以辛散疏肝气，是一个治肝要药。

再看黄连，苦寒既可以清肝火，又可以克制当归的辛温耗散之性，两者配合，一补一泄，你说，这对药是不是本方的核心灵魂？

看到这里，你会以为，必须的，这是核心药对，肝是核心病位，治肝就能解决了心、肝、肺的问题，简单嘛，就这完了？

其实不然，那么肝阴、肝血、肝气的问题，又是谁引起的？

木没有水，木还能欣欣向荣吗？显然，归根结底，从盗汗，细化到心液，从心追踪到肝肺，从肝肺细化到营卫，再从营卫细化到肝，最后又从肝归根到肾水，这才是中医的精髓，从整体到局部，再从局部回归到整体！

肝血肝阴为什么会亏，有肝火的煎熬，阴血就会亏，那么火来源于哪里？是的，这是虚火，虚火自然来源于虚，换句话说，阴血虚，则生了虚火，虚火煎熬了阴血，又加重了阴血虚，此时阴血虚、虚火旺都要治疗！

所以，我们上面用了当归来养肝血，用了黄连来清肝火。

上面也谈到了，肝木的虚火，来源于肾水的不足，所以，肾水不足是必须考虑的，同理，肾的虚火同样不能不管。

用熟地黄来养肾精肾水。
生地黄既能养肝肾阴血，又能凉营分的虚热，是一味标本兼顾的好药。
用黄柏苦寒坚肾，清泄肾中虚火。

当归配黄连，一补一泄，主治肝。
生熟地配黄柏，两补两泄，主治肾。

这就完了吗？

显然，肝肾阴血虚产生的虚火，同样会殃及其他脏器。

肝火旺了，肺金也会受到影响，火炼金，则肺金虚，此时，用黄芪益肺中之气以扶正，用黄芩清肺中之热。同样是一补一泄，黄金搭档！

但是，如果阴虚火旺又有气虚，此时这个方就不适合用了，里面黄连，黄芩，黄柏均是苦寒之药，容易伤气伤胃！可以用平和一点的六味地黄丸配合生脉饮。

所以，如果阴虚火旺，火比较大的，且气虚脾胃虚不明显的盗汗，用这个方子来治疗，远比知柏地黄丸好。