《金匮钩玄》杂病治疗纲及方剂用药特点的研究

本文通过文献研究与中医方剂学现代研究方法相结合,以《金匮钩玄》中所载证治方药为研究对象,通过全面系统地探讨其理论,并结合其医方医案,寻找用药规律,重点在于对朱丹溪论治内伤杂病的辨治用药规律的探求。首先,运用文献学方法,收集整理古代文献,从历史发展的角度,以气、血、痰、郁的病机理论为纲,对朱丹溪《金匮钩玄》关于内伤杂病的论述辨治进行总结回顾。 其次,系统分析朱丹溪内伤杂病病因、病机、辩证、治则、遣方用药特点等诸多方面,并结合现代方剂学研究方法,对《金匮钩玄》所载方剂进行方义分析,《金匮钩玄》方,组方原则严谨,方剂要素完整,并且有灵活而复杂的变化,以适应内科病病情多变的需要。论文以气、血、痰、郁辨证为纲,通过选取书中典型的方剂20例加以系统归纳,详细分析。在对方解意义和特殊配伍的解析同时,应用数据分析,将其杂病常用药物出现频次列表分析,总结最能体现朱丹溪治疗杂病用药特点的主药65味(出现频次在二次以上)。在全书引用的213味药物中,补气养血药,出现频次是315次,涉及药物14种,占引用的全部药物的6.5%;其次是理气行血散郁药,总出现频次是258次,涉及药物27种,占引用的全部药物的12.6%;再次是化湿祛痰药,总出现频次是176次,涉及药物21种,占引用的全部药物的9.8%。这一用药规律在一定程度上,反映了丹溪杂病辨治注重气、血、痰、郁的思想,同时也可看出其杂病气、血、痰、郁辨治用药的灵活,引药种类丰富,不局限于时医习用的本草一途。 从而用直观的形式,以点及面,揭示出朱丹溪的杂病组方特点,即通过方剂所含正常的“功能秩序”来协助机体恢复正常的功能状态;并善用成方加减配伍以应病之万变。 本论文冀求在方剂理论的研究方面,开辟以历代医家为次...