【903营养】五花八门药材入粥，看营养师的完美搭配！（上）
作者：管成倩
中国人民解放军联勤保障部队第903（原117）医院营养科营养师
《中国临床营养网》签约营养师，中医师
负责科室临床营养风险筛查表的质量监控，参与科间查房、临床营养宣教、身体成分测定、静息能量消耗测定及病历书写等相关工作。“胃不舒服吧? 来，喝点粥消消食！”；“病情刚刚好转，喝点粥补补身子。”；“这几天都是应酬，来点粥养胃。”这类场景是否经常出现在您的日常生活中？
将少量、合适的中药材和谷物同煮为粥，称之为药粥。可以将中药的治疗作用与米粥的食疗功效有机结合，扶助正气，补身防病，此法具有悠久的历史，也是传统的食疗方法之一[1]。本文从药粥的几个主治功效来举例，如何因病、因人、因时而辨证选用合适的药材搭配入粥。
一、补气
补气可以增强脾、肺两个脏腑的功能。脾气虚患者可见脘腹胀满，不思饮食，大便溏，疲倦乏力，身体消瘦等症状，肺气虚患者可见气短，动则气喘，声低语慢，易出汗等症状[2]。（请在专业中医医师指导下辨证）
（一）药材1. 山药排骨粥[3]：健脾补肺，固肾益精。山药含有多种微量元素、维生素和矿物质，含量丰富，具有滋补作用，是病后康复食补之佳品；山药中的山药多糖有降血糖、增强免疫功能、抗氧化、抗衰老的作用，黏液蛋白能预防心血管系统的脂肪沉积，保持血管的弹性。可见，“常服山药延年益寿”的说法是有一定科学道理的。
2. 黄芪莲子粥[3]：补气健脾，提升阳气，扶助正气。黄芪甘温，擅入脾胃，是补中益气的重要药材。黄芪能促进机体代谢、抗疲劳，促进血清和肝脏蛋白质的更新，能增强和调节机体免疫功能，对心血管系统具有保护作用，有降血脂、抗辐射、保护肝脏等作用。
（二）食材[2]
1. 燕麦高粱粥：可改善脾胃虚弱、消化不良等症状；注意：便秘患者不宜使用。
2. 南瓜小米粥：用来改善老人及儿童脾气虚弱、营养不良、体倦乏力等症状；注意：胸脘胀满者慎服。
3.甘蓝土豆粥：甘蓝多用于脾胃不和的患者，甘蓝中含有多种维生素，能促进溃疡的愈合，所以对胃溃疡及十二指肠溃疡腹痛有一定的缓解作用。甘蓝中的叶酸有预防胎儿神经系统的缺陷的功效。4. 平菇鸡肉粥：对于脾胃虚弱、饮食减少的患者有改善效果。平菇中的多种氨基酸有强身健体、降解胆固醇和调节免疫的作用。注意：对菌类食品过敏者慎用。5. 扁豆藜麦粥：对于因暑湿之气引起的呕吐、腹泻、呃逆等症状以及食欲差、久泄的患者有一定改善作用。白扁豆中的植物凝集素对红细胞有凝集、抗癌作用。注意：一定要煮熟之后才能食用，否则会出现食物中毒的现象。
6. 鳝鱼砂锅粥：对于气虚脱肛、产后虚弱、子宫脱垂、四肢无力的患者有一定的食疗效果。鳝鱼中含有丰富的DHA和卵磷脂，有补脑健身的作用。注意：虚热及有外感病的患者谨慎服用。
7. 猴头菇养胃青菜粥：适宜脾胃虚弱、饮食减少、消化不良及有胃肠道肿瘤的人群，尤其是慢性胃窦炎、胃癌术后者。猴头菌多糖具有增强免疫、抗癌、抗衰老和降血糖的作用。注意：对菌类食品过敏者慎用。
二、补阳 补阳食物能够提升人体阳气，阳虚证包含有心阳虚、脾阳虚、肾阳虚等病症。本文主要介绍补肾阳的食物，肾阳虚主要表现为：腰膝酸软，阳痿早泄，宫寒不孕，尿频遗尿，或肾虚咳喘，或阳虚水肿，或脾肾阳虚导致的五更泄泻，以及肾虚精亏至头晕耳鸣、须发早白、小儿五迟五软等病症。需注意的是：补阳食物多温燥，易伤阴动火，阴虚火旺的患者应慎用。（请在专业中医医师指导下辨证。）
（一）药材[3]
1. 胡桃粥：补肾固精，纳气定喘，润肠通便。性温味甘，对肾虚喘咳、腰痛脚弱、阳痿、遗精、小便频数、小便淋漓、大便秘结等多种疾病具有防治作用。胡桃仁治疗肾虚耳鸣、脱发的经验方也都有较好的效果。其主要成分是亚油酸甘油酯，混有少量亚麻酸及油酸甘油酯，常吃不仅不会升高胆固醇，还能减少肠道对于胆固醇的吸收，适用于动脉硬化、高血压、冠心病的患者服用。
2. 肉苁蓉羊肉粥：补肾助阳，润肠通便。适用于因肾阳亏虚，精血不足引起的阳痿早泄、宫寒不孕，腰膝酸痛等症状；还能改善因为肠燥、津液枯竭导致的便秘。肉苁蓉有激活肾上腺、释放皮质激素的作用，可增强下丘脑-垂体-卵巢的促黄体功能，提高垂体反应性，但不影响自然生殖周期的内分泌平衡。
（二）食材[2]
1. 羊肉胡萝卜粥：温中暖肾，益气补血，通乳。羊肉中的铁是以血红素铁的形式存在，容易被人体吸收利用，可以防止缺铁性贫血；注意：有外感邪气或素体有热的患者不宜食用。
2. 韭菜虾滑粥：对于脾胃虚弱、呕吐、食欲不振的患者有改善作用，对于腰膝酸软、阳痿遗精的症状也有效果。韭菜中含有丰富的钾，钠含量低，可以纠正体内的钠钾平衡，有降血压、利尿作用。注意：阴虚内热或体内有疮疡的患者忌食。
3. 番茄河虾粥：可治疗肾虚阳痿、遗精或腰脚无力，产后乳汁不足等。含有丰富的镁元素，可较好的保护心血管系统；其中磷、钙可预防佝偻病和骨质疏松症。
4. 蚕蛹粥：对于消瘦、乏力、小儿疳积、蛔虫病等具有改善作用；蚕蛹中含有较多的精氨酸，有提高性功能的作用。注意：对其过敏者禁止食用。
二、补血
补血食物是指能补血，缓解血虚的食物。血虚主要分为心血虚和肝血虚两种证型。
心血虚的临床表现主要有：面色苍白，口唇、指甲颜色较淡，心悸，失眠多梦，头晕健忘等；
肝血虚的临床表现主要有：面色萎黄，头晕目眩，耳鸣，月经量少色淡，甚至闭经。注意：补血食物比较滋腻，脘腹胀满，食少便溏的患者慎用，脾胃虚弱的患者，可与健脾开胃、消食等食物同食。（请在专业中医医师指导下辨证。）
（一）药材[3]1. 当归小米粥[4]：具有补血调经、活血止痛、润肠通便的功效。药理学研究发现，当归具有抗血栓、改善血液循环、抗心律失常、改善冠脉循环、抗感染、镇痛、利胆保肝、保护肾脏、补血和增加免疫力等作用。临床上多用于治疗血虚证，为补血圣药，可用于心悸眩晕、血虚萎黄、月经不调、跌打损伤等。注意：湿盛中满、大便泄泻者忌服。
2.阿胶红枣粥[5]：可治疗血虚诸症，尤其是因出血导致的血虚；同样也是止血的要药，可以治疗妊娠尿血、血热吐血、咳血、崩漏、便血等症状。其含有多种胶原类、蛋白质、钙、钾、钠等17种元素，所含蛋白质水解后能产生多种必需氨基酸，能改善血钙平衡，促进红细胞的生成。阿胶尤其适合贫血、肿瘤放疗、化疗患者，以及身体虚弱、月经不调、孕妇保胎安胎、久病体虚等人群服用。注意：在有感冒、咳嗽、腹泻等外邪时，应停用；阿胶滋腻，脾胃虚弱的患者应慎用。
（二）食材[2]
1. 海参小米粥：有缓解精血虚亏、消瘦乏力、阴血虚亏、肠燥便结的功效。海参其刺参酸性粘多糖有止血、抗肿瘤、提高免疫功能等作用；
2. 乌鸡蘑菇粥：对于阴血不足、血虚经闭等妇科疾病有较好效果。乌骨鸡中的黑素和氨基酸有抗衰老、抗疲劳的作用。
3. 鸭血瘦肉粥：对于痢疾、劳伤失血者有较好的缓解效果。鸭血中的铁是以血红素铁的形式存在，容易被人体吸收利用，可以防治缺铁性贫血。
4. 鲜虾鲍鱼粥：对于改善妇女血枯经闭、乳汁不足、骨蒸潮热等症状有效果。也可以缓解盗汗、视物不清等症状。鲍鱼中的多种氨基酸有滋补作用。注意：痛风患者及高尿酸血症患者不宜吃鲍鱼，感冒发烧或阴虚喉咙痛的患者不宜食用。
5. 芹菜猪肝粥：对于血虚萎黄、目赤，浮肿等症状有改善作用。猪肝中的铁是以血红素铁的形式存在，容易被人体吸收利用，可以防治缺铁性贫血。注意：患有高血压、冠心病、肥胖症、血脂高的人慎食。
本文（上篇）对于补气、补阳、补血三大补益类可入药粥的药材、食材进行了列举及推荐，请大家专业辨证后选择使用，注意服用禁忌；文章（下篇）将继续为大家介绍补阴类、理气类、消食类的药材、食材适合使用的人群，以及科学的药粥烹饪方式，敬请期待～
审稿：尤祥妹
联勤保障部队第903（原117）医院营养科主任
国家注册营养师/中国老年医学会营养与食品安全分会副会长/《中国临床营养网》专家顾问等职务。
从事临床工作三十多年，对开展临床肠内肠外个性化营养支持指导及在老年病、肿瘤等个性化营养干预方面积累了丰富的临床经验。在相关的核心杂志发表论文三十余篇，主编专著一本，参编专著四本，主持及参与省市课题6项。参考文献：[1]孙清廉.药粥制作有学问. 家庭医学(下半月). 2020,(11)：40；[2]倪世美.中医食疗学.中国中医药出版社.北京.2018,3;[3]高学敏.中药学（新世纪第二版）.中国中医药出版社.北京.2011;[4]张健哲．从理论方面研究当归的补血作用对造血生长因子的影响．沈阳: 第十三届沈阳科学学术年会论文集，2016:124－126；[5]苏新民.阿胶补血“粥”最佳.健康生活. 2019,(12)：29-30；