《柳叶刀》超240项研究之荟萃分析证实全谷物、高膳食纤维食物可让心脏、肠道获益

我司专利湍流超微粉碎技术起源于中国科学院,并已获得该专利的全球独占许可权,是目前少数应用在谷物原料的成熟工艺路线和产业化技术,超微粉原料目前被广泛应用在食品饮料产品创新中。

多吃谷类、豆类及其他健康食物,已经成为健康生活方式的重要组成部分。不过,以上富含膳食纤维的食物与一些重要终点事件之间的关系,则研究不多。

近日,《柳叶刀》(Lancet)杂志发表的一篇纳入超240项临床研究、近1.35亿人-年随访的荟萃分析表明,增加膳食纤维的摄入,用全谷类替代精制谷物,可以预防包括心脑血管病在内的众多非传染性疾病,且对人体健康大有裨益。

慢性炎症,万病之源

炎症主要分为急性炎症与慢性炎症,急性炎症可以很快恢复,人体的自我修复可以让人体达到很好的健康状态,而慢性炎症会留下很多后遗症,包括糖尿病、心脏病、癌症等。

以现在的医学体验方案而言,几十年如一日,都只是经过血液分析粗查细胞水平的免疫指标,如各种免疫细胞的总数、百分数等,一般很难发现慢性低度炎症,只有细查分子水平等免疫指标,才能做出准确判断,根据定义,慢性低度炎症是指肿瘤坏死因子α、白介素-1β和c反应蛋白等促炎症细胞因子超标2-3倍的一种弱化“免疫应激”状态。科学发展至今,人们逐渐认识到系统性慢性炎症对身体组织的重要影响。

低水平系统性慢性炎症的原因和后果

长期存在的慢性低度炎症不仅无法再保护我们的身体,还会损伤我们的器官,是心脑血管疾病、癌症、糖尿病和神经系统疾病等重大病症的始作俑者。因为难以被人察觉感知,也不容易查出,慢性低度炎症又被称为人类健康的“隐形杀手”。

美国国家卫生研究院(NIH)有研究认为,长期不消的慢性炎症是现代多种疾病的共同诱因之一。

其中,不仅包括关节炎、肾炎、肺炎等常见疾病,更包括癌症、脑卒中、冠心病、糖尿病以及老年性痴呆症等让人恐惧的重大疾病。

膳食纤维、全谷物类获益大

研究者汇总了185项前瞻性研究中近1.35亿人-年随访、58项随机对照临床试验中4635例受试者的数据,其中包括一项儿童研究。受试者无急性或慢性疾病,但糖尿病前期、中重度高胆固醇血症、轻中度高血压或代谢综合征患者可以入选。

|膳食纤维对肠道健康的影响

随机对照试验表明,与膳食纤维摄入量较少的人群相比,膳食纤维摄入量较多的人群,其体重、收缩压、总胆固醇水平明显下降。

分析还发现,膳食纤维的摄入量与终点事件的风险之间呈剂量-效应关系。膳食纤维摄入越多,预防心血管病、2型糖尿病、结直肠癌及乳腺癌的作用越大,获益越多。

图1. 前瞻性研究中膳食纤维与

全因死亡、冠心病发病、2型糖尿病、结直肠癌之间

呈剂量-效应关系

同时,最近的实验证据进一步证明,膳食纤维和肠道微生物群在炎症发病机制中的相互作用是通过损害肠道屏障功能和增加通透性来实现的。

例如,喂食低纤维饮食的小鼠有更大的蛋白菌携带量、增加的通透性和降低的内粘液层生长速率,而双歧杆菌或纤维则可以防止这些粘液畸变。

在健康个体中,膳食纤维干预,特别是涉及高度可发酵的果聚糖和低聚半乳糖,会导致双歧杆菌的富集和有益SCFA(如丁酸盐)的粪便浓度增加。

|全谷物获益

全谷类的结果与膳食纤维组很相似。队列数据证实,全谷类消费多的人群,以上所有终点事件的风险降低幅度在13%~33%,一般在20%左右,呈现明显的量-效应关系,具体结果见图2。

图2. 前瞻性研究中全谷类摄入

与全因死亡、冠心病、2型糖尿病、结直肠癌发病

之间呈剂量-效应关系

纤维干预成为慢性炎症的未来新选择

“肠道微生物”正在成为医疗界的流行语。

数十年来,肠道微生物被认为是一个简单的东西-肠内微生物群的集合,如果被破坏,导致胃肠道问题和症状。然而,越来越被证明的是:肠道微生物在整个身体中具有广泛的功能。

而饮食作为对肠道微生物群和慢性健康唯一可持续的长期影响之一,其相互作用和干预是缓解慢性炎症的关键策略。这项发现将有助于进一步研究P.copri介导饮食生物化学和宿主炎症,以及果胶直接影响其他肠道微生物组成员的特定途径。

了解膳食纤维、果胶的这些独特作用,以及它们如何被微生物群落转化和利用,将为预防慢性炎症疾病的个性化纤维干预措施的发展铺平道路。

成年男性队列中肠道微生物群、膳食纤维

和全身炎症之间的联系

Prevotella copri运输消除了

最近膳食纤维摄入对C反应蛋白的保护作用

该研结果提供了支持纤维-肠道微生物群相互作用的人类证据,以及可以减轻肠道介导的全身炎症的潜在特定机制。

|膳食纤维还有益心血管健康

同样,近期的多项研究表明,一种名为丙酸盐的特殊脂肪酸,在高纤维膳食中发挥了心血管保护作用。肠道菌群可以从天然膳食纤维中消化产生丙酸盐,有助于预防动脉粥样硬化和心脏组织重塑。

不过,丙酸盐减轻血管损伤、抗动脉粥样硬化的作用却并不是直接作用于心血管系统,而是'绕行'免疫系统,尤其是能够让辅助T细胞'平静'下来,从而影响心脏和血管。

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