多汗，不能光清热，还得问问这热从哪来？我...

多汗，不能光清热，还得问问这热从哪来？我用养肝的方子，治患者的多汗，起先他不敢用，后来却说：“原来这才算治病”。

半年前，有位患者来找我看多汗，仔细查看完情况，我给了她一个方子：郁金、佛手、白芍、甘草、党参。

接过方子，她生气地说：“我从江西坐了20几个小时的火车，赶来找你看病，你居然用五味药敷衍我？五味药能治什么病？”

我说：“之前找别人治疗过？他们开的药多，你的病好了没？治病这件事，用的正确，一两味都能治病的，更何况我这是五味。”

她想了想又说：“别人都说多汗，是内里有热，破津外出导致的，所以先要清热。我对中药也了解一点，你开的这方子，就是个养肝方，我不敢用。”

我说：“这就是个养肝的方子，还顺带调理了一下脾胃。你可以先用三剂试试，用三剂没作用，你大可不必再来找我。”

结果三天之后，她来找我，说自己出汗的次数，以及汗量出现了减少，让帮忙再调理调理，后我加减了三次方子，又帮她调理了半个月，她就不再出汗。

治疗她的多汗，为什么要养肝调脾胃？

首先，患者脉弦，胸胁胀闷，这是肝郁气滞之象。再之，询问中我发现她近两年因为婆媳矛盾，常常心情抑郁。肝主情志，长期心情不好，容易引起肝郁，这也就是她为什么会出现肝郁的原因。

其次，她的胃口不太好，还常有反酸恶心，这是脾虚之象。木克土，肝郁久之就会克伤脾土，从而导致脾虚。

最后，患者舌红苔黄，口干，口渴，这是肝郁化火的表现。肝郁化火，这火破津外出，所以患者就开始出汗。

这方子看似简单，实则各药之间相配合，养肝调脾胃同时进行。

一、气帅血行，气滞，就容易造成血瘀，而郁金这味药不仅能行气开郁，与佛手的疏肝之性配合在一起，可以疏解肝气，还可以活血凉血。

同时肝胆相表里，肝有了问题，也会影响到胆，而郁金这味药，还能利胆退黄。

二、患者出汗，一方面是因为内里有热破津外出，一方面是体表营卫之气的固摄能力减弱。所以方中我用党参来补中益气，同时方中佛手还能健脾化痰，二药联合起来，能健脾益气。

强健了脾胃，补足了气，我们还得用一味药来调和一下营卫，在这我用了白芍这味药。白芍不仅能养血柔肝，还能调和营卫，在这扮演了双重作用。

三、清热这部分工作，我们最后交给了甘草。甘草，我们熟知它能健脾和中，调和药性，但其实它还能清热解毒。

这仅是个基本方，实际治病，我们一定要及时根据患者的具体病症，以及病症变化等将方子做出加减调整。

记得这位患者后来对我说了这样七个字：“原来这才算治病”。在我看来，她的意思可能是：治病不在于药多；治病不能墨守成规，而是要灵活辩证施治等等。

70岁之后，我越发感觉到时间的珍贵，上了年纪，人的精力也会明显下降，我只希望自己能在临床上多坚持几年，能多帮一位患者，就多帮一位患者。

这把年纪，老有人劝我退休，然而那些比我年纪还大的医师为了病人，还在临床上默默坚持着，我又怎能退休？