睡不醒治验(刘玉坤)

多寐与少寐,以阳明总纲而论之,则为阳虚阴盛而多寐,阳盛阴虚则少寐。尤以病后体弱,精气未复,邪浊弥漫,清阳被困而多寐者,临床尤为屡见不鲜。因其病机多为脾虚湿困,故治法必以芳香化浊,醒脾化湿为要。俾健湿除,中阳振奋,可达日出雾散、晴空万里之效。昔治张某,女性,罹患多寐之证,不能自主,操持家务时常因困倦而失手,言谈之间因呵欠而中止,不思饮食,身体倦怠,精神疲惫。家属云病已2个月,曾服多种中西药,而未见明显效果。察其舌苔白,按其脉濡缓,断为湿困脾阳,蒙蔽清窍,遂投以藿香、佩兰、苍术、泽泻、陈皮、半夏、厚朴、淡竹叶、薏苡仁,宣气化湿,运脾泄浊。仅服3剂,患者精神较振,胃纳亦增,后以上药出入,继投十余剂,多寐除,病遂愈。后再未复发。本证为阳虚阴盛、湿困中阳所致,故用藿香、佩兰芳香宣透,化肌表之湿厚朴、陈皮、半夏、苍术健牌燥湿、有芳香化湿之效;泽泻、淡竹叶、薏苡仁淡渗利湿。本方集芳香化湿,健牌燥湿,淡利湿于一方,共奏开上、宣中、渗下之效,湿邪得除,中阳得振,多寐则愈。吾以为,芳香化浊,醒脾化湿之法,乃是治疗多寐的重要大法,不可偏废。临证只要审明病因,辨证准确,应用本法可收到较好效果。

只做经验交流,临床需要转业医生指导,不可盲目套用。

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