ROM|腕关节伸展:掌侧对齐

活动检查可以评估患者围绕运动轴的活动能力,还能反映他们在正常情况下的活动能力,以及在伴有疼痛、退行性关节病、肌肉过度紧张、扭伤或者拉伤等情况下的活动能力。静态结构性或姿势性查体会提供有关运动模式的线索。

正常活动范围取决于患者的体型以及导致患者功能障碍的疾病。所以,每一类患者的活动度都是不一样的。考虑到不同体型患者的肌肉类型和弹性不同等因素, 医生可以对患者呈现出的总体功能障碍状态有一个更好的认识。

在检查过程中,医生可以让患者进行主动运动,也可以让患者处于不伴肌肉收缩的放松状态,医生围绕各个轴线在解剖区域内活动患者(被动运动) 。

问诊病史后如果没有发现禁忌证(严重创伤、意识丧失等),最好先从“主动运动”检查开始, 因为主动运动检查时,患者在症状加重时会主动停止或拒绝进一步的活动,相对于主动运动,被动运动检查时会明显增大活动范围。通过这两种方法的检查,医生可以清晰地认识关节活动范围的状况(如严重程度、骨折、脱位、躯体化症状、症状夸大等) 。

腕关节伸展:掌侧对齐

1.患者坐着,肩膀内收;肘部屈曲90度;前臂旋后支撑在治疗床上;手腕在治疗床边缘,手脱离治疗床,手腕处于中立位置

使用掌侧对齐技术测量手腕伸展的起始位置。用红线和点表示测角仪对齐的骨性标志(肘关节,月骨,第三掌骨掌侧中线}。

2.前臂保持稳定

3.指导患者,在可完成的关节活动幅度内,伸展患者手腕。

手腕伸展ROM的末端,显示适当的手部放置,以稳定前臂和伸展手腕。红线和圆点表示测角仪对齐的骨性标志(肘关节,月骨,第三掌骨掌侧中线)。
侧面观

4.完成后将肢体返回起始位置。

腕关节正常伸展ROM=60°~85°,最小可检测变化在正常情况下为6~15度

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