续|国医大师朱良春教授颈椎病治疗的独家验方
华医世界
上周关于颈椎病治疗的文章得到了很多的反馈，大家都在期待剩下的两个治法和验方。
国医大师朱良春教授执简驭繁，拟法：通补兼施，益肾蠲痹；平肝通络，新痹治肝；虚损不营，平补阴血；顽痰深伏，峻药导痰。
今天小师妹就将另外的两个治法奉上，补阴血，除顽痰，供大家一起学习。
平补阴血治颈痹
六味加减汤方理
颈椎病之主要病机为肝肾虚损，气血不足，风寒湿夹痰瘀闭阻经络，气血运行受阻或不畅而成此疾，
因此，朱师对证见肝肾阴虚，气血不荣之颈椎病，拟补虚逐痹法，方选六味地黄汤加味，配合“益肾蠲痹丸”均收佳效。
自拟“加减六味汤”，
药用：
生、熟地黄各15g，山茱萸、
怀山药、鸡血藤各20g，
茯苓、丹皮、泽泻、党参、
木瓜、生白芍、川石斛各15g，
日1剂，水煎服，另处“益肾蠲痹丸”每次8g，日2次，饭后服，朱师之法用上方治疗颈椎病审属肝肾阴虚型收效甚巨。
方解
肾藏精主骨，肝藏血主筋，颈椎病发于筋骨，缠绵难愈。加之本为肝肾阴虚之体，久病则肝肾阴虚更甚，阴虚者亦血虚，阴血均虚，不能荣养筋骨，
加之湿热、痰浊、瘀结，即发于颈椎、肩、臂挛痛、眩晕、腰酸、耳鸣、少寐或失眠等证。生熟地、山茱萸、生白芍、鸡血藤、川石斛均是补虚逐痹之首选药，尤对肝肾阴虚证更加合拍，
历代医家颇多论述，此证配合“益肾蠲痹丸”乃取动静结合，相反相成的配伍法则。朱师用药开必少佐以合，合必少佐以开，此乃阴阳相须之道也。
顽痰深伏用峻药
加味导痰汤方理
导痰重用星夏效顽痰深伏或痰饮多年停伏中脘，逆之于上，乃有颈项或肩臂筋脉挛急痹痛，诸药不效之证，朱师选用“导痰汤”《济生方》合《千金方》“指迷茯苓丸”原名“指迷丸”加减，创“加味导痰汤”配合“益肾蠲痹丸”标本同治。
喻嘉言谓“江河洄薄之处，秽浊从积，水道日隘，横流旁溢自所不免。”
颈椎病症状繁杂，有非常法所能除者，应着眼寒湿痰饮久伏中脘．横流旁溢，逆之于上，重用南星，半夏，导痰而下，多收奇效。
颈椎病顽痰深伏案
汤男，年届天命，患颈椎病7年，
屡经理疗、推拿、牵引、中西药多法治疗无效，时值长夏，自述月来诸症加剧，尤诉颈项并右上肢挛痛常发，酸麻无力，夜难入寐，纳差便溏。审舌淡苔白薄，脉沉滑，展视颈椎拍片，提示4、5、6椎增生肥大。
椎间隙变窄，又索其前医处方，除西药外，中医亦曾用益肾壮督，活血化痰、通络蠲痹汤药多剂，诸症不减，
遂按顽痰水饮深伏论治，投“加味导痰汤”
药用：
生半夏、穿山龙各60g，
生制南星各15g，炒枳实18g，
茯苓20g，风化硝(入煎)8g，
陈皮、生姜、甘草各6g，威灵仙、
肉苁蓉、当归、鹿角霜各30g。
水煎服，日1剂。另处“益肾蠲痹丸”(市售)8g装6O包,每服1包，日3次，饭后服，服药5剂，诸症大减。
续服15剂，诸症全除，嘱以益肾蠲痹丸善后巩固，追访2年无复发。
按语
导痰汤乃二陈汤加南星、枳实。二陈乃除寒痰湿痰正药，本方为治顽痰胶固或痰饮深伏，非二陈或指迷茯苓丸所能除者。
二陈为和中平妥之方，可以理气，可以除痰，“指迷丸”原治痰饮停伏中焦所致的肩臂挛痛。
导痰汤中南星以助半夏除痰，则除痰之力大，枳实以助陈皮理气，则理气之功宏，盖脾为生痰之源，肺为贮痰之器，脾湿生痰，上注于肺，乃由下逆之于上，此方则由上而导之使下。本方用半夏独多，降之即所以导之，故名导痰。
生南星、生半夏为冲动性祛痰药，性力颇强，证见阴寒痼闭，湿痰坚凝，用之对证，功效颇著，
今将使用生南星、生半夏总结三要：
一要严嘱煎煮时间，大剂量半小时，小剂量20分钟，且1剂分3次服；
二要辨属实证，体实，确属阴寒痼闭，湿痰坚凝；
三要时时不忘扶正，生半夏、生南星毕竟是峻猛药，久用多用必伤正气，知三要者，万无一失也。
古方的精华不可丢，观仲圣用生半夏剂量之大，古方三生饮、七生丸、大醒风汤等南星均生用，当代名医岳美中赞尝的浙江东阳金希聪先生用生南星、生半夏之实践，吾辈应大胆继承，细细品味，定别有洞天。
今天的文章，小师妹就整理到这里了，如果你在临床实际应用中有什么心得体会可以在留言区留言，让我们共同提高哦。
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