感冒后眩晕，可能是这个病

前庭神经炎

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概述

眩晕是临床的常见症状，主要表现为睁眼视物旋转、闭眼自身旋转。临床上，可导致眩晕的疾病种类繁多。而在感冒后1-2周出现的眩晕，多可能是前庭神经炎。

顾名思义，前庭神经炎也即发生于前庭神经的炎症反应，一般认为由病毒感染所致。

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临床表现及诊断

我们知道，耳朵有两大功能，听觉和平衡。听觉由听神经传输，平衡由前庭神经传输。因此，当前庭神经发生炎症时，可以导致平衡障碍，从而使患者发生眩晕，且往往伴随恶心、呕吐。但由于不侵犯听神经及面神经，而常无听力下降、面瘫等症状。

本病眩晕发生突然，多表现为摇摆不稳感，当头部或身体转动时眩晕加重。而诊断需要借助头颅MRI、前庭功能检测、耳内镜检查等结果综合分析。一般首次发作型，眩晕3-5天后症状逐渐减轻。而要完全恢复则需要较长的时间。

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治疗

近年来主张在眩晕症状有效控制后，要尽量减少控制症状性药物的治疗。与此同时，越早进行前庭康复训练临床效果越好。而早期康复可能会带来眩晕加重，但只要坚持训练，建立代偿机制，这种情况将很快过去，恢复至正常生活状态。若因训练加重眩晕，产生畏难、回避行为，则有可能延缓代偿机制的建立甚至产生病态代偿，这将严重影响患者的生活质量。

而针对本病，常采用由简到繁分离固视的康复训练办法，一般3-4周后症状可基本消失。因此感冒后发生眩晕，应及时就诊，明确本病后在用药的同时须尽早进行康复训练，方可尽快恢复正常生活。

作者：

李超 余迎 陕西中医药大学第二附属医院

参考文献：

1.张素珍,吴子明.眩晕症的诊断与治疗（第5版）[M].郑州:河南科学技术出版社,2017,160-163.

2.田军茹.眩晕的诊治[M].北京:人民卫生出版社,2015,324-329.