蒲灰散治疗前列腺炎（马德孚）

前列腺炎多发于中、老年，少见于青年。以排尿困难、尿频、尿后余沥不尽、尿道及会阴甚而连及肛门胀痛为特征。多与外伤、泌尿生殖系统炎症及性生活不节等有关。本病相当于祖国医学中的淋、浊之类。机制上除下焦湿热，肾虚不固外，余认为阴窍精室瘀滞是导致本病的一个很重要的因素，故而在治法上除据证而用清利湿热、补肾元外，常佐以化瘀导、滑利精窍，这是取效的关键。余每用“浦灰散”选配八正散、导赤散、蘚分清饮、菟丝子丸等方合治，收效满意。

“蒲灰散”出自《金匮要略》消渴小便不利淋病篇，方中蒲黄，味甘气平有行血消、通经脉、利小便之功用。滑石味甘气，能清热降火、通窍利水道。患者边某，19岁，1984年11月来诊。自述近来阴茎胀痛连及会阴，常有尿意，小便浑黄而短涩，尿后有残精流出，口干不欲饮，心烦，形体壮实。经医院诊为前列腺炎。患者苔薄白舌尖红，脉左弦劲右细软。两手心汗出而黏，有手淫之陋习。首用导赤散加麦冬、玄参、莲子心、金银花、黄芩、薏苡仁，6剂无效。复诊时于上方加蒲灰散6剂。1周后来复诊，患者疼痛大减，排尿通畅，尿尾流出残精。去木通、莲子心加沙参、牛膝、车前子、萆蘚、杜伸、菟丝子、杞子以培补肾元，6剂后诸症悉平。嘱服麦味地黄丸以善其后。此患者正值青春之时，君相火旺，又因缺乏性之卫生知识，贪求一时之快，后又恐伤身而忍精不泄，导致阴窍精室瘀阻变成斯症。治疗中除投以方药外并开导念，嘱其从事健康娱乐以利身心，解除恐惧心理。所幸者，患者能听劝，配合治疗，深感医人身之疾亦当医心之病也。

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