疼痛减轻了,为什么晨僵却加重了?
很多强直病友们会有这样的疑问:感觉疼痛好点了,晚上也能睡得着了,之前疼的时候整夜整夜的睡不着,但是医生,有个奇怪的地方,疼是好点了,有的时候甚至都不疼了,但早上起来还是感觉身体很僵硬,这是为什么呢?
为什么强友会疼痛减轻、僵硬感加重呢?
首先,强直性脊柱炎是由于机体免疫反应状态异常导致关节腔内产生无菌性炎症浸润周边组织引起的刺激反应。夏季,因天气原因,人们常在室内开空调降温,机体血液循环会随着气温减低而变缓,炎症也随着血液循环减慢由“游走状态”转向“聚集状态”,相比活动期游走的炎症来说,聚集状态下的炎症对滑膜的刺激减小,关节间隙摩擦产生的疼痛,会随着患者活动减少而减轻,所以患者会感觉疼痛会有所减轻。
但这只是表象,疼痛有所减轻并不代表炎症消失,炎症依然存在,炎性因子也没有停止破坏关节组织,而是以一种慢性发展的势头,不断增生聚集,继续侵蚀关节、脊柱,僵硬感加重,随之骨质破坏渐进,骨桥形成,患者最害怕的关节脊柱、钙化、融合随着而来,在这一阶段患者如果不积极治疗,便很可能致残。
多数患者在病情隐匿期甚至私自停药或怠慢治疗,忽略了炎症平静期对骨质的侵蚀,这是致残的真正凶手!
从强直性脊柱炎病情分期精准分析
一、急性发作期
患者最直接的临床表现是:骶髂、关节及脊柱附着点炎症急性期引起“血管扩张、组织液渗出、水肿等关节组织结构改变”,呈现为疼痛、晨僵、背僵、红肿等明显症状。
二、隐匿发展期
患者最直接的临床表现是:疼痛症状不明显。但患者做影像学检查会显示“关节破坏,关节边缘开始模糊、钙化、融合,骨质、脊柱受损出现慢性进行性发展”,一旦身体受到外部感染或侵犯,疼痛、僵直等症状就会表现出来!
疼痛可以说是强直患者的最直观感受,但值得注意的是:无论疼痛与否,精准全面的检查,尤其是通过专科检查仪器检测关节脊柱等病灶部位无菌性炎症程度是科学治疗的前提。
而根据每位患者的病情实际情况,采取个体化的治疗方案对症施治,解除炎症对滑膜与骨质的侵蚀,阻断炎症的发展机制,避免病情发展致残、病痛循环往复才是最终治疗目的。