儿童生长痛的健康管理知识

儿童生长痛的健康管理知识

概念:

   “儿童生长痛”是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。检查之后,孩子患有其他疾病的可能性被排除了,即可以被认为是“生长痛”。

生长痛的发生多因孩子活动量相对较大,长骨生长较快,与局部肌肉筋腱的生长发育不协调,导致了生理性疼痛的发生。

病因

1.骨骼生长迅速

 儿童骨骼生长迅速,而四肢长骨周围神经肌腱肌肉生长相对较慢,因而产生牵拉痛。

2.代谢产物堆积

 儿童过度活动,或发育中组织代谢产物过多,引起酸性代谢产物堆积,从而造成肌肉酸痛。

3.胫骨内弯

 儿童幼时学步时小腿胫骨较弯曲,人体代偿性地出现一定程度膝关节外翻。随身体生长,少数幼儿没有得到及时矫正,为保持关节稳定,腿部肌肉常保持紧张状态便出现疼痛。

症状

  • 多为下肢疼痛

  生长痛最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面,疼痛一般在关节以外的地方。典型的是双侧疼痛,也有一侧疼痛的。
  • 多为肌肉性疼痛

生长痛主要是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。
  • 疼痛多发于夜间

  生长痛最大的特点就是几乎都在晚上发生。但是不要忽略了白天。白天时由于孩子的活动量比较大,就算感到不舒服,孩子也可能因为专注于其他事物而不易察觉。等到夜里身心都已放松下来,准备要好好休息时,“疼痛”的症状就会让孩子感到特别不舒服,甚至难以忍受。

判断

   没有证据表明小孩的成长是疼痛的。然而,跑、爬、跳等动作可能对儿童的肌肉骨骼系统造成压力。因此,白天过度活动是夜间发疼最可能的原因。
   医生一般根据孩子的症状和体格检查的结果来诊断生长痛。在作出明确诊断之前,医生需要排除其他一些有类似症状的疾病,如多动腿综合征 (它以双腿不适感觉为特征,经常会出现不由自主的下肢移动)。
   在非常偶然的情况下,医生还可能会做血液检查、X线或其他诊断性检查,来明确孩子腿疼的原因。

鉴别

   生长痛的发生,多半是断断续续的,如果宝宝的疼痛是持续性的,就很有可能是其他疾病造成的,以下几种疾病就最容易被误认为“生长痛”。
  • 骨折

由于孩子的活动量大,骨骼的发育尚未成熟,很容易就会造成骨折。而3岁左右的宝宝还不太会表达自己的感受,因此骨折是最容易被误诊的项目。
  • 恶性骨瘤

恶性骨瘤亦称为骨癌,其发生原因,可能和遗传、放射线照射、骨骼过度生长、慢性炎症刺激、特殊病毒感染及骨内血液回流不畅等因素有关。
  • 儿童白血病

儿童恶性肿瘤的发生率以白血病居于首位,它之所以被误判为生长痛,是因为骨髓膨胀,骨膜受到拉伸,而引起骨骼疼痛,尤其是位在膝盖的下方最为明显,也常被误判为关节炎。
  • 青少年关节炎

青少年关节炎容易被误判为生长痛,是因为触压关节时患者会感到疼痛;虽然肌肉疼痛才是生长痛的典型症状,但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和关节疼痛的差别。

处理

  “生长痛”属于肌肉性疼痛,出现“生长痛”现象是一般不需要特殊治疗。疼痛发作时最有效的处理方法是为孩子作局部按摩、热敷,帮助减轻疼痛程度,使小孩的心理得到关怀和安全感。
   具体方法如下:
  • 转移注意力

   转移注意力是让孩子忽略疼痛的有效方法。爸爸妈妈可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片等方法来吸引孩子。对待病孩子要比平时更加的温柔体贴,因为家长的鼓励和精神支持,对孩子来说才是最重要的镇痛良方,有时甚至比药物还有效。
  • 局部热敷、按摩

  爸爸妈妈可用热毛巾或热疗仪对孩子疼痛部位进行按摩或热敷,这样能缓和孩子的紧张情绪,从而缓解疼痛带来的不适感觉。按摩时,一定要注意揉捏的力度。让孩子在温柔的抚摸下入睡。
  • 减少剧烈运动

   生长痛不是疾病,不需要限制儿童的活动,但如果疼痛比较厉害时,应该注意让孩子多多休息,让肌肉放松,不要进行剧烈活动。
  • 补充营养素

  应该让孩子多摄取可以促进软骨组织生长的营养素,如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋,都含有弹性蛋白和胶原蛋白。而维生素C对胶原合成有利,可以让宝宝多吃一些富含VC的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。
 

食疗

1.二藤膏

组方:鸡血藤、首乌藤各250克,蜂蜜适量。
制法:将鸡血藤、首乌藤加水煎两次(每次半小时),二液合并,文火浓缩后加入等量蜂蜜,煮沸即成。每次20毫升,每日2~3次,温开水冲服。
功用:养血通络,温筋止痛。

2.养肝益筋冲剂

组方:杜仲、川断各50克,蔗糖适量,鸡血藤100克。
制法:将杜仲、川断、鸡血藤加水煎两次(每次半小时),二液合并,文火浓缩后兑入蔗糖适量,做成冲剂。每次10克,每日3次,温开水冲服。
功用:补肝肾,益精血,通筋止痛。
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