【医验】背寒症探赜​​——颜德馨

背寒症探赜
《金匮》云:“心下有留饮,其人背寒冷如掌大。”
唯有《千金》释“留饮”最切当,谓“结积留饮成澼囊”,尝譬之如潦水之有科臼,久而冰伏,冰冻三尺,非一日之寒。
参照《陶华六书》“背恶寒者,属少阴,附子汤及灸气海”治疗多起背寒,有一定效验,余曾治“背寒冷一片”怪病二则。
镇江金山寺住持,久患背寒。
当心后侧一片,盖饮留之处阳气所不到达,脉沉弱,呈现一派脾肾阳气虚馁之象。
僧人素食,兼胃阳不足,遂疏一方:生附子一大枚,公丁香四十九粒,麸裹煨熟研末,每服1.5克,一日三次,糜粥下。
附子温以助气化,丁香温以破留饮,糜粥温胃运脾。
方药简洁,一料宿疾得瘳。
某老翁,背冷一块久治不愈,已濒束手,观前医投药,或扫群阴,或驱阴邪,屹然不动,益参附、术附维阳立论,亦不为果。
细察脉行迟细,舌紫苔薄,气血以并,阳失斡旋,取王清任急救回阳汤加味,别出蹊径,以冀弋获。
处方:党参、附片、干姜、白术、甘草、鹿角、桃仁、红花,5帖,服后其患若失。
“怪病必有瘀”,征之信而不爽。
一从破阴凝化冰伏入手,一从“血为百病之胎”立论,亦思之巧而已矣。
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