一方加减统治感冒
【林进盛文】
中医治疗感冒,一般是按风寒、风热严格辩证施治。风寒感冒按辛散解表、辛温发表而用杏苏饮、荆防败毒散治疗;风热感冒按辛凉解表而用银翘散、麻杏石甘汤加减治疗。这是几千年以来中医治疗感冒不可更改的法则。1982年7月解放军出版社出版了《千家妙方》(上下册)中医中药方书,上册第1——2页中刊载了一首治疗感冒的处方,既“复方葛芷荑汤”。本人就是应用这首处方加减治疗各型感冒。
复方葛芷荑汤是由四川赵棣华先生所创。此方集“风寒,风热”之感冒药于一方,达到“辛散,辛温,辛凉”诸法具有,形成辛平解表之剂。此方配伍精当,药入体内各专其长。而且连翘、板蓝根能抑菌,板蓝根又可抑制病毒,感冒之病原多为病毒。
赵先生治疗各种感冒患者1000例,服药2剂治愈824例;显效128例;有效40例;无效8例,疗效是肯定的。
本人自1982年得《千家妙方》一书后,用此方治疗各种感冒患者2668例,服药二剂治愈1989例,三剂治愈588例,好转77例,无效14例。
1.赵棣华先生(复方葛芷荑汤)原方及加减:
⑴.原方:
葛根15g 白芷12g 浙贝12g 兰根30g
辛荑9g 连翘15g
水煎,日一剂。
⑵.加减
热重无汗者加:荆芥穗12g
体弱者加:明沙参18——24g
咳重者加:杏仁9——12g
咳而咽干者:浙贝母改为川贝末6——9g冲服
感冒夹湿:加重白芷12——15g,加:车前草12——15g
流感加:佩兰12——15g
2.本人加减:
风寒为主加:荆芥15g 生姜10g
风热为主加:银花15g 薄荷15g 牛蒡子15g 竹叶15g
暑湿为主加:香薷15g 藿香15g 佩兰15g 青蒿15g 厚朴15g
气虚为主加:黄芪20g 白术10g 防风10g
阴虚为主加:生地15g 枸杞15g
阳虚为主加:淫羊藿15g
血虚为主加:白芍15g 大枣4枚 当归15g 熟地15g
表虚为主加:炙黄芪30g 浮小麦30g 党参15g 煅牡蛎30g
病毒感染重加:大清叶15g 贯众15g
细菌感染加:鱼腥草15g 穿心莲15g
身犟、身捆感加:羌活15g 独活15g
热重无汗加:荆芥15g
体弱加:明沙参(明党参)30g 黄芪30g 当归15g
咳重加:杏仁15g 法夏15g 桔梗15g 款冬花12g 紫苑12g
咳而咽干加:川贝10g 玄参30g 花粉15g
感冒夹湿:加重白芷20g 加:车前草15g
全身肌肉痛,酸楚加:嫩桑枝30g
头痛加:菊花15g 白蒺藜15g 剧烈加:蔓荆子15 川芎6g;
流感加:佩兰15g
发热加:生石膏15—500g 芦根30g
.咽痛剧烈加:豆根10g 射干10g 一般咽痛加:牛蒡子15g
声嘶音哑加:胖大海10g
流脓涕,咳黄痰加:黄芩20g 石膏15g
咽痒重加:蝉衣6g 白鲜皮15g 地肤子15g
咳嗽白痰加:杏仁15g 法夏15g 桔梗15g
流清涕加:黄芪40g 石榴皮10g 益智仁10g
鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞:白芷加到30g ,加苍耳子15g
口苦加:花粉15g 公英30g 焦三仙(炒山楂10g 炒麦芽10g 炒神曲10g)
口臭加:苦参30g
纳差,苔腻加:藿香15g 黄芩10g 黄连6g
咽鼓管痛加:公英30g 夏枯草30g
咳嗽痰多稠加:川贝10g
慢性鼻炎加:苍耳子15g 辛荑15g 白芷30g 薄荷15g 川芎10g
鼻涕脓稠且腥臭,便秘加:公英30g 火麻仁15g 黄芩9g 鱼腥草10g
太阳穴痛加:柴胡15g
颈项痛重:葛根加至30g以上
3.本人治疗举例:
⑴.张炫境,男,3岁,08年3月20日诊治。
风寒上感(鼻塞,流清涕,咳嗽剧)
处方:
葛根9g 白芷15g 浙贝20g 兰根15g 法夏9g 荆芥9g
辛荑6g 连翘9g 苍耳子9g 杏仁9g 桔梗9g 生姜6g
神曲10g 内金10g 山楂10g
水煎,二日一剂,二剂愈。
⑵.龚能芳,女,成,08年3月29日诊治。
风热上感(咽痒,咳嗽,痰黄多)
处方:
葛根15g 白芷9g 浙贝30g 兰根30g 辛荑6g 连翘15g
杏仁15g 桔梗15g 法夏15g 黄芩15g 蝉衣6g 银花15g
薄荷15g
水煎,日一剂,二剂愈。
⑶.蔣丽芳,女,37岁,07年12月19日诊治。
上感(咳重,口苦,身痛,无汗,夹湿)
处方:
葛根15g 白芷15g 浙贝30g 兰根30g 辛荑6g 连翘15g
荆芥15g 杏仁15g 车前草15g 桑枝30g 花粉15g 公英30g
甘草3g 羌活15g 独活15g
水煎,日一剂,一剂愈。
⑷.向成丽,女,成,08年3月30日诊治。
气虚上感(头晕,肌肉痛,全身无力)
处方:
葛根15g 白芷6g 浙贝12g 兰根30g 辛荑4g 连翘15g
桑枝30g 菊花15g 黄芪20g 白术10g 防风10g 羌活15g
独活15g
水煎,日一剂,二剂愈。
⑸.李贵中,男,成,08年4月1日诊治。
阴虚上感(头身痛,咳嗽,流清涕,手足心热)
处方:
葛根15g 白芷15g 浙贝30g 兰根30g 辛荑9g 连翘15g
羌活15g 独活15g 生地15g 枸杞15g 桑枝30g 杏仁15g
桔梗15g 法夏15g 苍耳子15g
水煎,日一剂,二剂愈。
⑹.吴启胜,男,44岁,08年4月1日诊治。
阳虚上感(怕冷,咳嗽,纳差,身冷痛)
处方:
葛根15g 白芷6g 浙贝30g 兰根30g 辛荑4g 连翘15g
淫羊藿15g 桑枝30g 神曲30g 内金15g 杏仁15g 桔梗15g
法夏15g 桂枝15g 生姜9g
水煎,日一剂,二剂愈。
⑺.余芳,女,36岁,08年4月2日诊治。
血虚上感(流清涕,咳嗽,头晕眼花,手足发麻,唇舌淡)
处方:
葛根15g 白芷15g 浙贝30g 兰根30g 川芎6g 当归15g
辛荑9g 连翘15g 白芍15g 大枣4枚 熟地15g 杏仁15g
桔梗15g 法夏15g 荆芥15g 生姜10g 苍耳子15g
水煎,日一剂,三剂愈。
⑻.柴子秀,女,76岁,08年4月12日诊治。
表虚上感(喷嚏,清涕,咳嗽,无力,出汗重)
处方:
葛根15g 白芷15g 浙贝30g 兰根30g 辛荑9g 连翘15g
荆芥15g 生姜10g 杏仁15g 桔梗15g 法夏15g 黄芪40g
煅牡蛎30g 苍耳子15g 浮小麦30g
水煎,日一剂,二剂愈。
⑼.段瑞清,男,59岁,08年6月15日诊治。
暑湿上感(头昏,闷油,腿软,舌苔白腻,失眠)
处方:
葛根15g 白芷6g 浙贝12g 兰根30g 辛荑3g 连翘15g
香薷15g 藿香15g 佩兰15g 神曲30g 内金15g 谷芽15g
麦芽15g 山楂15g 远志15g 夜交藤15g
水煎,日一剂,三剂愈。
本人体会:此方确实是治疗各型感冒的特效方剂。本人在实际应用中增加了加减部分用药范围,临证中灵活随症加减药味,随症增减药量,治疗“风寒、风热、暑湿、气虚、阳虚、阴虚、血虚、表虚等感冒”,过敏性鼻炎、鼻窦炎,急性咽喉炎等,取得了十分满意的效果。因此,复方葛芷荑汤是一首治疗感冒的好方剂,是对几千年中医的发展、创新,是初学中医者、西医学中医者易于掌握的有效途径之路。