为了成为世界上最好的呼吸外科医生,不断追求医道的“外科剑士”——铃木健司
作为一名外科医生,铃木健司教授在一走上外科医生的道路时,他的目标就是掌握世界第一的手术技术,在他还是国立癌症研究中心外科医师时,就在《cancer》、《lung Cancer》、《British Journal of Cancer》等权威杂志中发表论文。从国立癌症研究中心到顺天堂大学,通过坚持不懈的努力学习和丰富的临床经验,铃木教授终于成为了世界级的肺癌手术专家。
1960年,伴有淋巴结清扫的肺叶切除术成为日本肺癌根治术的标准。虽然早已确立了临床标准,但是不同医生的肺癌切除术差别很大,在一般医院,手术全程需要4个小时,出血量多达500毫升。但铃木教授所在的医院,仅需要1个小时就可以完成手术,出血量仅为30毫升。
铃木教授认为:“标准的肺癌切除是在切除淋巴结的同时进行肺癌切除,而不会破坏肺动脉、肺静脉和支气管动脉。要想在去除肿瘤时减少出血量,只要在无血管区域手术即可。所有的血管都受到血管鞘的保护,无血管区域位于血管鞘的最内层,通常医生会因害怕损伤血管而避免进入最内层,但如果有技术可以一次进入最内层,就可以将出血量降到最小限度,完成在极短时间内的肺叶切除,这就是肺癌切除的‘秘剑之技’。”
之后,铃木教授和他的团队又发明了一种通过特异性荧光染色剂注射到肺部病变部位的肺癌切除术,这种手术仅需要切除喷洒特异性荧光染色剂后着色的部分,出血量极少,且可以扩大手术患者范围,使高龄、心脏病患者也可手术。
2007年,铃木教授所在的国立癌症中心中央医院呼吸外科完成了日本呼吸外科史上最多的手术例数(550例肺癌手术,呼吸外科手术总数730例),且术后死亡率为零。
有人对此持怀疑态度,并询问“医院是否应该只追求零死亡率?”,对此铃木教授表示,如果是因保持死亡率为零而只接收低风险的患者,他会十分生气。事实上,对于为生死关头的患者承担一定的风险是临床医生的使命,铃木教授一直立志于为每一个患者降低手术死亡率,尽可能的保障术后死亡率为零。
在铃木教授就职于国立癌症研究中心医院时,就曾接收过一位手术高风险的肿瘤患者。这位患者曾在某大学医院就诊,医院告知他无法手术,只能采取抗癌剂治疗,为了寻求更好的治疗方案,他前往国立癌症研究中心咨询。铃木教授在了解到他的情况后,告诉他应进行手术,但是由于手术方案是风险较高的肺癌切除联合支气管成形术(当时全球仅有少数医生可以做这种手术),患者的家属一直不同意手术。为此铃木教授与患者及家属沟通了5次,最终患者决定手术。手术十分顺利,患者第二天就可以下床走路,直到17年后的今天,这位患者仍然十分健康。
2008年,铃木教授成为顺天堂大学医学部呼吸外科学教授,日本顺天堂大学成立于1838年,是日本历史最悠久的综合医学机构之一,在外科领域极具盛名,可以被顺天堂大学医学部聘为教授职称的人屈指可数。但是顺天堂大学呼吸外科的手术数量在外科中最少,肺癌手术每年仅为国立癌症研究中心的1/7。在铃木教授的带领下,顺天堂大学呼吸外科诊治的病例数直线上升,2012年,顺天堂呼吸外科呼吸外科病例数超过国立癌症研究中心,一跃成为日本第一。
随着诊断设备日益完善,手术质量不断提高,肺癌治疗进入了微创时代。其中,备受关注的是达芬奇机器人肺癌手术。由铃木教授带领的肺癌外科治疗团队更是享誉海内外,作为世界达芬奇机器人设备研发团队核心成员,铃木教授尤其擅长使用达芬奇机器人手术,可以执行非常高难度的微创手术。
2010年,铃木教授曾诊治过一个肺门部巨大肿瘤患者,经判断患者为IB期肺癌。铃木教授判断患者并不适合手术,手术期间可能会因血管破裂而死亡,在深思熟虑后,患者对铃木教授说:“我决定手术,拜托了”。庆幸的是,4个小时后,手术顺利完成,1周后患者出院。直到10年后的近日这位患者还前往顺天堂大学附属医院门诊就诊。
从医以来,铃木教授十分重视体会患者的心情,给予患者充分的尊重和关心,因此在患者就诊时会尽可能地用平稳的语气告知患者的病情和治疗方案,由患者自己决定是否进行手术。“所谓手术就是去除癌症的一种方式,医生只是帮助患者找到对抗疾病的方式,最终的决定还是应该由患者来完成”,铃木教授说。
在外科技术飞速发展的今天,铃木教授认为今后顺天堂大学呼吸外科的关键就是培养优秀的外科医生。铃木教授在顺天堂大学的后巷仰望天空说,“我想在这里建一栋大楼,建立一个顺天堂的道场,一个可以一边居住一边早晚研修的地方。在医道上奔走的外科医生可以在这里学习,从道场走到日本,再走向世界。”
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