术后谵妄是什么？一文带你了解

“护士，护士，快来，我妈妈好像脑子坏了，把输液管子都拔了，流了好多血。”83岁王阿婆的女儿着急地说。护士和女儿一起到病房查看，发现王阿婆挣扎着起身非要下床，旁边明明只有女儿却吵闹着说她已故的哥哥来接她回家，女儿靠近了还要打骂女儿大喊“你是谁？别碰我！”王阿婆甚至连自己在哪里都不清楚。家属着急又迷惑，母亲明明是髋部骨折到医院手术，之前还好好的，怎么手术后一天突然“发神经”？是“中邪”了吗？经过医生的诊治，发现罪魁祸首并非“中邪”，而是由于老人骨折术后的并发症——谵妄引起的。

什么是谵妄？

谵妄不是一种疾病，而是由多种原因引起的急性暂时性的脑功能紊乱，表现为突然出现意识混乱、注意力不集中、睡眠障碍、感知障碍，会对人物、地点、时间产生错误认识，甚至自我认知障碍。常出现日夜颠倒、分心易忘、情绪紊乱、语无伦次、无法沟通。

谵妄是老年人手术后常见的并发症，髋部骨折手术后的老人更容易发生。但其实也不必特别紧张，80%以上患者的症状都会自行消失，不过在照顾谵妄的患者时一定要耐心和小心。

谵妄的家居照护需要注意些什么呢？

1.保证充足的睡眠。积极治疗原发病、缓解疼痛，尽量提供安静整洁、光线温和的环境，减少刺激，减少或降低周围噪音，保证充分的睡眠。避免使用苯二氮卓类药物。

2.合理约束，保证安全。当老年人有自伤或者伤人行为时，可以进行适当约束。防止老年人自行揭露伤口，或者从床上爬起，导致坠床或者跌倒的发生。

3.多交流，多陪伴。如老年人的感知功能较差，备好眼镜和助听器，方便交流。可聊聊往事或找熟悉的旧物，交流中避免争辩或说服，避免重复提问使病人迷惑的问题，尽量顺从他们的要求，注意语言、语调，使其有安全感，协助恢复定向力。

4.营养均衡，积极补充营养。多吃富含蛋白质、维生素及纤维素的食物，如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及其制品，蔬菜和水果。

5.管理好门窗，避免老人因幻觉走失或坠楼等。

（本文由中国科普作家协会医学科普专委会主任委员王韬进行科学性把关 “达医晓护”供稿）