美国医疗到底有多浪费多奢侈？

一直以来美国医疗费用的支出都和美国国债一样持续飙升，与此同时美国老百姓的收入增长可没有这样的速度，大家越来越多的感受到了医疗账单的压力。2018年每个美国家庭大致要给每一位家庭成员花费5000美元（35000元人民币），用于医疗保健，相比较于1980年这个费用翻了2倍！。

（收入赶不上花费增加）

44%的美国人说即使感觉到可能需要看医生他们往往也不回去，因为考虑到费用惊人的问题，说白了这会严重的影响到这个国家的健康，'北美病夫’？看过病的朋友们都知道，有病不能拖啊。正如美国人自己所说，'As a nation if we are to address costs we must understand the underlying causes of high costs.’（作为一个国家如果我们要解决医疗费用高的问题，就必须知道是什么原因导致了这一问题！）因此，Humana（美国保险公司）进行了深入的研究，并将其成果发表于JAMA（Journal Of The American Medical Association 美国医学会杂志）。

（支出都在哪里？）

（原因何在？）

William Shrank，chief medical officer of the health insurer Humana（Humana保险公司的首席医师），同时也是这项研究的主要领导者说道，'One contribution of our study is that we show that we have good evidence on how to eliminate some kinds of waste, but not all of it. One quarter of the waste can be eliminated to reduce spending by at least 5% going by their evidence.’（研究的成果之一是如何消除一些种类的医疗费用浪费，但是并不是所有的浪费都能避免。这其中根据相关证据大概有四分之一的医疗费用浪费可以避免，这至少可以减少5%的总体费用。）

（听听保险公司怎么说）

笔者通过这篇文章大致了解到，每年美国全国医疗费用的18%，平均到每个人大概是1万美元左右是可以省下来的，总体上看可以节省总计2000亿美元（1.4万亿人民币）费用。要知道在中国2017年全年给全国人民的医疗支出才1.4万亿人民币左右，2018年大致是15291亿元人民币。

那么可以减少的原因很多，但是不得不提Fraud and abuse（骗保与滥用），仅此一项美国一年可以减少840亿美元的支出，那么我们国家有没有类似问题，我认为这篇文章里所有的内容都值得咱们好好学习，防微杜渐！

（看看这骗保有多严重）

（骗保费很恶劣，影响具体是什么？）