跟诊日记：疑难不孕卵巢早衰，阶梯疗法顺利怀孕

每天临床跟诊李老师，负责记录整理病案，学习各类疾病的治疗思路，一年之计在于春，春暖花开时节，有多例不孕症患者顺利怀孕，在这个特殊的时期，听到这些令人喜悦的消息，鼓舞人心激励我们更加努力。

我的一位大学同学，与我年龄一般大，大学毕业以后一直在北京工作，结婚两年多了一直没有怀孕，去年国庆节之前跟我联系，说自己在备孕期间到北京的医院检查，激素六项检查提示促卵泡生成素很高，北京的医生跟她说如果这项数值很高的话，说明卵巢功能衰退，没有排卵，不来月经，西医治疗这类疾病没有很好的办法，建议她找中医试试。当时我让她把检查结果拍过来看看，激素六项中促卵泡生成素数值高达二十，这个数值如果很高的话，就提示卵巢储备功能不足，有的医生通过这项数值就会给患者定义为卵巢早衰，卵巢功能衰退，排卵很难正常，怀孕几率很低。同学跟我说，自己在北挂了专家号，也吃了很长时间的中药，看了很多大夫，有的大夫还给她开了阿胶，在北京治疗期间，阿胶鹿角胶等滋补的药物用了很多，但却越来越不舒服，感觉手脚心烦热，心情烦躁，头疼不能入睡，睡眠质量很差，吃饭也没有食欲，感觉整个人快要崩溃了，用药半年多过后，月经依然周期不定，监测没有成熟卵泡。

当时我建议她先把服用的药物暂停，可以趁国庆节放假期间过来找我师父就诊，因为怀孕不是一句话的事，我师父在治疗不孕症的时候，会根据每位患者的体质状况，制定阶梯治疗方案，通过改善生活和饮食习惯，结合药物治疗，还要经过详细的医患沟通，所以就诊的话必须要本人过来面诊。

于是我同学在国庆七天休假期间，过来就诊，当时她带来很多检查结果，在医院的各种检查数据看着让人揪心，李老师建议她把这些检查结果暂时收起来，不要每天拿着这些结果思来想去，看着这些结果只能让人更加焦虑。

脉诊之后，李老师分析她现在的身体状况，虽然才三十多岁，但脉象沉迟，细弱，看着面色暗黄，缺乏光泽，整个人的身体都是一种衰老疲惫的状态，在北京用药治疗期间，还出现潮热、心悸，烦躁易怒、失眠、多梦、肠胃不适等症状，于是李老师根据她的身体状况，制定了阶梯治疗方案，首先从饮食和生活习惯进行调整，尤其要加强锻炼，因为运动能使身体的气血运行起来，然后用药调养气血，益肾添精，从自身调整同时配合药物，使身体精充血旺，气血充盈，通过药物调动身体的气血涌向宫胞，这样卵巢可以得到滋养，重振卵巢的生机，使功能低下的卵巢能够恢复正常排卵。

第一个治疗阶段用药后，她跟我联系说，服用药物后，感觉肠胃状况好多了，最明显的是消化好了，睡眠也比之前好多了，不像原来那样没精神没气力了，脸色也好多了，身体整体状况都向好的方向发展，于是我鼓励她，积极锻炼，继续用药，身体状况会越来越好的。

用药两个多月时间后，她从北京过来找我师父复诊，脉象明显好转，气血状况也全面调整改善，月经也恢复正常，这说明卵巢排卵功能也逐渐恢复，顺着这个向好的趋势，离好孕就不远了，我建议她可以吃上叶酸，年后暖和了之后就可以备孕了。

年后患者与我联系，开始备孕这段时间，总觉得还是没有信心，想到医院去监测卵泡，看看现在卵泡发育情况怎么样了，当时我建议患者先观察两个月看看，如果还没有好孕的话再检查不迟，因为现在身体状况挺好的，愉悦的身心状态可以提高受孕率，反复的监测无形中会增加心理负担，焦虑紧张还可能影响排卵受孕，现在用药调理后月经周期基本规律，说明卵巢功能恢复，排卵正常了。听我这么说，她也觉得有道理，严格管理好饮食作息，积极锻炼，继续努力。

上个月，同学突然发过来一张照片，我打开一看，原来是一个早孕试纸显示两道杠，当时真是喜出望外，经过三个多月的治疗，现在终于成功怀孕了，她还跟我说，这简直不敢相信，这个月因为事情特别多，本来都不抱希望了，当时看着早孕试纸感到既惊讶又惊喜。想当初在北京六项激素检查结果出来的时候，医生说她卵巢早衰，自然怀孕的希望非常渺茫，自己也非常绝望，没想到在我们这个小县城里喝了中药，竟然这么快就顺利怀孕了。

然后在聊天过程中，我叮嘱她怀孕初期的一些注意事项，有妊娠反应属于正常现象，不要紧张害怕，不要双手举高等等。两周之后，她到医院检查，已经有了胎心胎芽，胎儿一切正常。

每天都有各地的不孕不育患者过来就诊，这其中有备孕期间想通过调理身体，达到优生优育的目的，也有的因为各种疾病不能顺利怀孕的，也有很多患者因为治疗自己的疾病多年来走了很多弯路，但无论哪种原因导致的不孕不育，只要坚定意志，有信心，合理调整饮食，积极锻炼，及时用药治疗，总会好孕的。