《普济本事方》肿满水气蛊胀 / 开普饭

葶苈丸

治腹中有湿热气，目下作肿，如新卧起蚕之状，两足胫微肿。病在肾，肾者少阴也；标在肺，肺者太阴也。故中满气急咳嗽，喘息有音，每就卧则右胁有气上冲，肩腋与缺盆相牵引不快，少思饮食。

甜葶苈（半两，炒令香）郁李仁（汤去皮尖，熬紫色，秤三分，二味别研如膏，令极匀）白术（半两）牵牛子（半两，一半生、一半熟用）赤茯苓（去皮）桑白皮（蜜炙，锉）

上细末，与上二味同研，炼蜜和入臼内治之，丸如梧子大。初服十丸，空心晚食前，日二服，生姜橘皮汤下，不知，加至二三十丸，以知为度。

治脾元虚浮肿。

大附子（一个，炮，去皮脐）草果子（去皮）干姜（炮，各二两）甘草（一两，炙）大腹（连皮，六个）木瓜（一个，去穣，切片）

上用水于砂器内同煮，一半以来，擘开干姜，心内不白为度，不得全令水干，恐近底焦，取出锉焙为末，每服空心日午，用沸汤点服。

治水气。

羌活（洗去土）萝卜子（各等分）

上同炒香熟，去萝卜子不用，末之，温酒调下二钱，一日一服，二日二服，三日三服，取效。嘉兴主簿张昌时传方。

治四肢肿满。

白术三两，咀。每服半两，水一盏半，大枣三枚，拍破，同煎至九分，去滓温服，日三四服，不拘时候。

治肿满小便不利。

郁李仁（去皮尖，微炒，四钱）槟榔（二个）赤茯苓（去皮）白术甘遂（切片，炒，各二钱）橘皮（一钱半，去白）

上细末。每服一钱，姜枣汤调下。

又方

浓朴（去皮，姜汁制，炒，半两）牵牛子（五两，炒取末二两）

上细末。每服二钱，煎姜枣汤调下。

治游风攻头面，或四肢作肿块。

知母（一两）麻黄（去根节）黄（蜜炙）甘草（炙）羌活（洗去土）白术枳壳（去穣，锉，麸炒，各半两）

上粗末。每服四钱，水一盏半，牛蒡子百粒，研碎，煎至七分温服，日三四，觉冷不用牛蒡子。

有一达官，其母年七十中风，手足拘挛，平日只是附子之类扶养。一日面浮肿，手背亦肿，寻常有一国医供药，诊云是水病，欲下大戟牵牛以导之，其家大惊忧惶，召予议之。予曰∶《素问》称面肿曰风，足胫肿曰水。此服附子大过，正虚风生热之证，咽必噎塞，膈中不利。诚言，予乃进升麻牛蒡团参汤，继以知母汤，三日悉愈。

升麻（一两，去芦）牛蒡子（二两，炒）人参（半两，去芦）

上为粗末。每服三钱，水一盏，煎七分，非时服。此药能消肿祛风，不动正气，一日可三服。

尝见一医书中论水蛊二病，脐腹四肢悉肿者为水，但腹胀四肢不甚肿者为蛊。有中表一妇人患蛊病，予谓不可下，当实脾。不然之，卒后入棺木，腹与棺盖平。治蛊宜石中黄丸。

（方在卷后）