画个钟或能预测老年痴呆症

在日常生活中,我们常常会发现一些老年朋友记性特别差,他们不能记起不久前的事情,经常会遗失东西,忘记东西放在何处,尤其是钥匙经常找不到,有时忘记赴约,甚至忘记片刻前与别人谈话的内容。

其实,这可能是老年痴呆症的表现。由于老年痴呆症起病隐袭,早期的表现主要是记忆力障碍,尤以近事记忆障碍更甚,亲友一般很难说清病人的确切发病时间,病人即使出现上述早期症状如近事记忆力减退等,家属有时也会忽视,认为病人年龄大了,不可避免地会出现一些异常,可能是“老糊涂”了。一种简单的画钟试验方法可以帮助家人及早发现老年痴呆症。

方法:只需要一支铅笔和一张白纸,要求患者在白纸上独立画出一个钟,并标出指定的时间(如8 点25分,9点10分等),并要求受检老人在十分钟内完成。

画钟试验的计分方法有多种,目前国际上普遍采用四分法计分:如果能够画出闭锁的圆(表盘),得1分;如果能够将数字安置在表盘上的正确位置,得1分;如果表盘上12 个数字正确,得1 分;如果能够将指针安置在正确的位置,得1 分。最高4 分。4 分表明认知水平正常,3 分表明认知水平轻度下降;0~2 分则表明认知水平明显下降。

画钟试验从表面看好像很简单,但完成它却需要很多认知过程参与。画钟试验的文化相关性很小,不管是什么语言,什么文化程度,只要能够听懂简单的提示语,都能按要求画出钟来。病人容易接受,家属和医生也易于掌握,对早期识别和诊断痴呆病人有较大的临床意义。

研究表明,画钟试验诊断早期老年痴呆症的敏感性在80%~90%之间。画钟试验有很高的阳性预测值和阴性预测值,它与一些常用的老年智能、记忆和衰退量表如简易智力状况检查法等都有很好的相关性。

当你的父母和周围的老年人变得画不出一个完整的钟,说明他的认知水平肯定下降了,应该警惕老年痴呆症,及早到医院进一步诊治,以免贻误病情。

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