当归贝母苦参丸治疗湿热痢疾

导读：提到此方大都想到用于妇人妊娠便难的治疗，而郭老通过自己的临床实践证明，本方用于内、外、妇、儿均能获得满意的疗效。

当归贝母苦参丸

作者/郭贞卿

《金匮要略》说：“妊娠小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。当归、贝母、苦参各四两，右三味末之，炼蜜为丸如小豆大，饮服3丸，加至10丸。”

古今文献对这条经文的看法，归纳起来不外三种：一是认为方证相符；二是认为方证不合，存疑，无法解；三是认为小便难应该是大便难之误。

我认为，这条经文方证是相符的，用于治疗大便难对指导临床也确有补益，但这也和用于治疗其它多种病症一样，都不过是中医辨证论治中异病同治的表现罢了，也可以说是后世人对前辈人经验的继承和发挥的结果。

我在临床上常将此方用于内、妇、儿以及皮肤科中的多种疾病，均能获得满意的疗效，兹略述于下。

治湿热痢疾

前人有用当归、苦参治湿热痢疾的记载，并非少见，在《本草纲目》中，有苦参治肠风泻血、热痢，以及血痢不止的记载。而当归、芍药是自古治红白痢的要药。因此，我常用此方加白芍、黄连、枳壳、槟榔、地榆，方中贝母选用浙贝母，治疗湿热痢疾，症见痢下红白相兼、腹痛和里急后重较著，对发热、心烦、口渴、脉数、苔黄腻且厚、舌质红者疗效颇佳。倘湿邪偏重，症见恶心、胸闷、脉濡、苔白腻者，加藿香、厚朴、苍术。

如湿热痢疾，痢下不爽，日十数行，登厕难解者，我常于加味的方中，再加大黄、肉桂，大黄常用9～15克（一半生用，一半炒炭合煎），肉桂3克，常能取得满意效果。此种加味法，亦用于治疗湿热痢疾，兼有呕吐，不能进食和进药的情况。