『常用方剂』 祛痰剂 : 二陈汤加味可治小儿厌食症(各科临床)

小儿厌食症是常见疾病，以1～6岁儿童发病率为高。幼儿发生厌食过去常认为与小儿神经系统失调或消化功能尚未健全有关。针对近年来儿童厌食症日增多现象，有儿童保健专家提出，小儿厌食更多的是与父母对独生子女溺爱，给孩子过精细饮食以及孩子偏食等因素有关。

中医认为，小儿厌食是因为饮食不节致使脾胃功能失调引起。如今小儿过食生冷寒凉、肥甘及煎炸香脆之品很常见，结果易损伤脾胃，寒湿内生。因脾喜燥恶湿，得阳则运，寒湿困脾，脾运失健，就可能导致厌食甚至拒食现象。所以，治疗厌食症应以化湿理气、健脾和胃为主。二陈汤加味治疗小儿厌食症的确有良效。方药组成：陈皮、半夏、木香、厚朴、砂仁、枳壳各6g，山药、炒山楂、炒麦芽、炒谷芽、茯苓各10g。水煎服，1日1剂，分少量多次口服，1个月为1疗程，可连服3个疗程。有资料报道称，服该方药能使厌食症患儿食欲明显改善，体重有所增加，其临床有效率达87%。

二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草4药组成)为祛痰剂代表方。其功效是燥湿化痰，理气和胃，适用于脾胃虚弱、湿痰壅盛引起的咳嗽、眩晕等症。在本方中加入些理气和健胃之药，能显著增强理气健脾、化湿和胃的作用。方中半夏、陈皮、茯苓健脾燥湿和胃；枳壳、厚朴、木香、砂仁理气运脾；山药性平不燥，健脾而不碍脾运；炒谷芽、炒麦芽、炒山楂能消食健胃。药理研究表明：理气药具有增强胃肠蠕动、兴奋胃肠平滑肌的作用，能增加食欲，而陈皮中的挥发油可促进胃液分泌，有助于消化；山楂、麦芽、谷芽能增加胃中消化酶的分泌，有助消化。诸药相伍能增进消化酶分泌、促进消化功能和食欲，最终达到加快患儿体重恢复，促进其生长发育之目的。(蒲昭和)