肾脏丨淋巴瘤
李广明:抛砖:定位,右侧肾上腺,依据右侧肾上腺未显,肿块占据右侧肾上腺位置,供血是肾上腺动脉(下动脉为主,中上动脉增粗)。
定性:均质,渐进强化,血管漂浮,坏死边界清考虑弥漫大b细胞淋巴瘤。
鉴别1脂肪肉瘤,没有血管漂浮,一般密度不均(粘液性均质,但平扫密度偏高)
2节瘤,一般不会累及肾脏组织。
施彪:右侧肾上腺区不规则软组织肿块,内见裂隙状坏死,增强后轻中度强化,内见漂浮血管影,下腔静脉受压前移,右肾被包埋性改变,常规考虑弥漫大B淋巴瘤,鉴别腹膜后平滑肌肉瘤,临近血管包膜性侵犯性生长。
魏秀红:老年男性,没有症状,右侧肾上腺区不规则软组织密度团块灶(形态较软)累及右侧肾脏,密度欠均,内有条状稍低密度影,增强成轻度渐进性延迟强化,内可见多条血管穿行,首先考虑淋巴瘤(大B),鉴别节瘤,形状及强化方式符合,但一般不侵及肾脏。
···:腹膜后不规则软组织密度团块灶、有裂隙样稍低密度影、强化见血管穿行(漂浮)、呈轻度渐渐性强化、老年男性、无明显症状:淋巴瘤?鉴别肾脏来源肿瘤性病变(嗜酸?强化程度不够)。
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