秋冬季主动脉夹层进入高发期，哈医大一院一个月收治45例主动脉疾病患者，心外科专家精准“排雷”

随着气温的降低，心脏疾病的发生率逐渐增高，而在这些相关疾病中， 主动脉夹层 属于最“急危重”的疾病，其发病急、进展快，33%病人在24小时内死亡，50%病人在48小时内死亡，75%病人死于主动脉破裂，相当于在患者身上的一颗随时可能爆炸的“雷”。记者从哈医大一院获悉，该院心外科主动脉团队自10月以来，已陆续收治了45例主动脉疾病患者，并为其中32位需要手术的主动脉夹层患者进行了手术治疗，既有传统开胸手术，也有先进的微创介入治疗方法。医生用精湛的技艺为患者精准“排雷”，均取得手术成功。

几天前，心外科谢宝栋医生在做完手头上最后一台手术后，晚上坐飞机赶到了天津，准备第二天参加一项学术活动。活动日的上午10时，正准备上台发言的他，突然接到科室电话：“主任，来了个患者，42岁，还是主动脉夹层，情况危机，如果能手术还来得及。”简单的几句话，让谢宝栋医生了解了病人情况的危及。“我马上回去！”说完，他直奔机场，坐最早的飞机返程。

谢宝栋医生到医院时是16时许，下车后直奔手术室。在路上他和科室的其他医护人员详细地了解了病人的情况并预先做好术前准备。“病人是主动脉夹层，右腿麻木冰凉无知觉，便血，再晚一个小时，人就不行了。”谢宝栋医生在手术团队的配合下，打开患者的胸腔，手术持续了7个半小时，终于把患者从死亡线上拉了回来。

一个月里，被谢宝栋医生成功“排雷”的患者中，有体重300斤、260斤、220斤的年轻小伙，也有多年高血压病史的老大爷。谢宝栋医生告诉记者，有的人虽然年轻，但是高强度的工作、频繁的应酬、无规律的饮食等让他们疏于健康管理，未规律服药与监测血压，为这颗“不定时炸弹”的产生埋下了伏笔。

“最近进行的32例夹层手术中，40岁以下的患者有12例，较往年明显增多，所以夹层患者年轻化，越来越受到大家的重视。”谢宝栋医生介绍，高血压、动脉粥样硬化和高龄为主动脉夹层的重要促发因素，约3/4的主动脉夹层患者有高血压，男性发病率比女性高2-3倍。由于我国高血压人群的年轻化，主动脉疾病的发病年龄也是趋于年轻化。这类疾病具有很大的偶然性，但也有规律可循。由于最近天气逐渐寒冷，易使血管收缩，血压升高，故而秋冬季节是主动脉疾病的高发期。当患者出现突发的剧烈胸痛或是 腰背部疼痛 ，疼痛性质为撕裂样或刀割样疼痛时就要考虑是否存在有主动脉疾病。

专家提醒，健康的生活方式是避免主动脉夹层发病的重要保障。大家应在日常生活中注意合理膳食，提倡均衡饮食，多吃一些新鲜蔬菜，避免摄入高盐高脂食物，并保持充足睡眠及大便通畅。如出现“三高”症状，则需通过药物及时控制血压、心率以及降糖、降脂。即使出现主动脉疾病相关症状，也不要过度紧张焦虑，要及时就诊。