医生成为网红其实是一种灾难|张涤:我不是神医 只愿当民医 药贩子:100元的号500元卖给你

“湖南省最牛儿科教授”“儿科男神”“儿科圣手”“一号难求““反对西医”……这些标签全都指向了一个中医:张涤。他在湖南的妈妈圈里,在湖南的医界,大名鼎鼎,想找他看病的人不知道排到了几年以后。一个医生,能看好病,有很大的影响力,本来是很励志的事情。好几年前,我就听很多朋友说起这位名医,内心景仰得很,但是随着时间的迁移,我慢慢了解到一个中医成为名人,成为网红,并不是一件好事。

张涤,1971年生于湖南长沙市,祖父、父亲皆为湖湘中医名医。毕业于湖南中医药大学,现为湖南中医药大学第一附属医院儿科主任医师,教授。2009年被评为全国医药卫生系统先进个人,2013年荣获“湖南省白求恩奖”。擅长治理小儿咳嗽、哮喘、疳积等,在治疗小儿呼吸系统、消化系统疾病上有自己独到之处。

张涤是怎么火起来的

很抱歉,因为张涤太有名,一直无缘和他面谈,所以关于他的成长经历,大多是道听途说,大家姑妄听之。张涤的祖父和父亲都是长沙城里的名中医,所以可以说是家传中医。据说他是大专学历,当初去湖南省中医药大学附属第一医院的时候,因为不愿意用西药和西医的方法,性格也有点特立独行,所以领导不是很喜欢他,把他“发配”到了儿科急诊。没想到在儿科急诊,张涤用纯中医纯中药,疗效很好,做出了很大的影响力。据说某一次治好了省里某领导孙子的疾病,那位领导大为赞赏。于是,职称、职务等等,都顺利得到了解决。百度百科对张涤的介绍有这么一条:人物成就,湖南省委常委、常务副省长某某09年来医院调研医改时,现场听到许多年轻家长们对张涤赞不绝口,于来山握着张涤的手,称赞他让老百姓看得起病,看得好病,正是医改的一个目标,是好大夫的典范。

总的来说,张涤的成名,临床有疗效是一个基础,碰到“贵人”是一个契机。

据说,生活中的张涤为人很低调,怕出名,对名利看得很淡,从来没有在自己的经济政治问题上提过任何要求,为人很随和、豁达。但是,人要成名是挡不住的。

一副药10元钱 一个号500元 号贩子几乎“垄断”张涤号 “张涤现象”难以体现中医药的“简便廉验”

挂他的号,要带孩子户口簿

每天凌晨1点,湖南中医药大学第一附属医院门诊大厅门口就有市民拿着凳子来排队,就为了清晨能在门诊窗口挂上张涤的号。差不多两个小时后,医院的门诊大厅就已排起了长龙。从某个时候开始,医院不得已下发了通知:挂张涤专家的号,家长需要带孩子的户口簿,这在全国绝无仅有。

年门诊量可创吉尼斯世界纪录

张涤自2010年起连续多年门诊量达6万人次,其工作量、影响力常人无可想象。每天八点不到,张涤诊室门口就已经被患儿及家属围住了。张教授一天要看200多个患儿,只要是上门诊,他从来不曾按时下过班,也没准点吃过饭,一天下来,很少离开座位。即使这样,仍然满足不了患者的需求, “把你家孩子抱来吧,看完我再下班。”这已经成了他的习惯用语,加班加点是工作常态,一般人根本无法承受这样高强度的工作,大家经常问他觉不觉得累,他说“我工作的时间多一点,孩子的痛苦就少一点,每次感觉累时,只要想到这些孩子病愈后的笑脸也就不那么累了。” 医院同行说,如果可以申报医师年门诊量的吉尼斯世界纪录,那非张涤莫属。

号贩子 保安 导诊员都卖张涤的号

据湖南经视大调查消息,儿科医生张涤的专家号是出了名的“一号难求”。原本100元的挂号费,经常被号贩子炒到了四五百元,即使医院专门出台了实名制挂号,仍旧没有解决。让一些家长想不通的是,为何自己总是预约不到这名医生的号,而号贩子手里却随时都有呢?他们的号到底来自哪里?

记者在调查时发现,除了医院的保安涉嫌参与倒号,在医院内,甚至有个别导诊人员也参与其中。

张涤是国务院政府特殊津贴获得者,第十三届全国人大代表,2010年被评为“全国医药卫生系统先进个人”,2012年湖南省政府特批专项资金建立了“张涤中医儿科临床研究所”,2013年获“湖南省白求恩奖”,2015年获湖南省首届“三湘好医生-医者仁心奖”,2016年获“中国好人”奖,2017年获 “最美中医”称号。 2018年获“中国好医生”称号。

这样一个好医生,为什么一个公立的医院,可以让他的专家号存在这样的黑色利益链呢?实在令人费解。

全盘否定西医?“坚决不打吊针,不做雾化”

张涤一般不建议孩子生病用西医西药,但是这并不能说明他完全反对西医。

幼儿的感冒症状最常见的是咳嗽,且久咳不愈,家长心烦意乱,只盼快点控制症状。于是打吊针、做雾化等治疗方式极受欢迎。张涤指出,现在全世界都注意到了医疗方式不当对儿童免疫力的干扰,长沙市早就规定肺炎、发烧一般不打吊针。而雾化短期可以迅速见效,但是扩张支气管的疗法为将来孩子发展为哮喘埋下了祸根,因此他坚决反对随便对孩子实行雾化疗法,以免反复咳嗽发展为哮喘,耽误孩子终身。

虽然不打针,但是张涤并不是“慢郎中”,他的药常常一两副就见效,5-7副药就可以控制住小儿的咳嗽,孩子的缺氧、黑眼圈、呼吸困难、睡眠不安等症状都跟着一一缓解。他说中医讲究整体辨证,目光要放长远,对患儿将来有隐患的治疗方法坚决不能采用。

张涤是不是神医?

网友“时光脚步”这样说:

整体说来,不要迷恋张涤。他能治疗一些儿科基础的感冒、咳嗽、发烧之类的小病,也只能治疗这一类的小病,而这些病症其实大部分的中医都能治。

他的反西医的理论,不要信。

有些家长多度迷恋他,反而导致病情加重,后悔不已。

中医附一儿科候诊大厅,电子显示屏下方坐着一个态度极其恶劣的护士,窗口取号后,先要将病历本、挂号单交到这个护士这儿排队等候。

来过二次,每次,都见识到了这名护士的冷言冷语。带孩子看病心切,不予计较,但心情总不是太好的。

护士拿着话筒喊到就诊孩子的名字,家长则会到护士这儿取到自己的本子,然后再到对应的医生办公室门口等候,叫到我家孩子名字的时候,我正坐在离护士第二排的位置,约莫着三米的距离,立马走到了护士的办公室前,从她叫孩子的名字到我走到她面前,这中间的时间不超过10秒。然后,这名护士就开口了:“喊你怎么不答应咯。”   我回答:“我赶紧跑上来了”  。 护士:“来有墨子用,你要先答应波” (请用高傲并拖得很长的语气来解读护士的语言)。

看诊大厅,最后那个诊室以前是张涤医生的,也不知怎么就成了他的助手生看诊的房间了。

门口坐着张涤目前的助手,一姑娘,拎着病历本、挂号条,由张涤的助手来问询病情,并登记病情,对病情做出诊断。

整个中医附一儿科诊间,唯一配备有保安的就是张涤的诊室了。

助手做完基础的病例登记之后,将病历本交给这位保安同志,然后里面诊间的助手,会来拿病历本,并交号。

总之要看张涤,不容易。

100元一个的号,到票贩子手中要三至五百元一个,自己打电话抢号,这几率几乎为零,至少我周边的就没几个抢到过。

至于打击票贩子的新闻、行为似乎一直在弄,毫无成效而已。

就事论事,张涤还是有两把刷子的,特别是儿科,发热、咳嗽这一块还是比较有效果的,但也仅此而已,至于被湖南母婴界传得神乎其神,那根本是瞎扯。

张涤医生,有个显著的特点,就是他特别反对西医,你要说你的孩子用了西药,他一定会狠狠的羞辱你。

反正,我头一次看张涤时,拎着的是一本西医院的本子,告诉了他,吃了什么什么药,然后就被狠狠的羞辱了,并恐吓我“这样子,你就是害了孩子的一辈子,就会成为废人”。(其实,我们过敏性咳嗽,也就是吃了孟鲁司特钠咀嚼片……)

—————————— 回归正题,看诊——————————————

前后,看过四次张涤。

前三次为过敏性咳嗽,症状维持了三个月以上,一直没有好。想着试试张涤,然后就千难万难的弄到了张涤的号(这一点都不夸张,他的号真的是艰难)。

看诊了三次,服用了21副药,咳嗽症状有明显的缓解(之前服用西药 一直没有缓解,咳得很厉害),却一直没有断根,后续经过人民医院抗过敏药物的服用后好了。

网友“伤”在2017年讲了这样一个故事:

去年十一月份,小女因感冒引起的咳嗽已经一个多月了。

先前一直在儿童医院看,因查出有过敏引起的咳嗽病因,就服用了治疗哮喘的药,并且按照医生的药方,至少治疗半年以上,服药一个多月后,咳嗽仍不见好,于是在各路亲戚朋友的推荐下看中医,当然长沙小儿看中医首推张涤,也许是运气好,在当天上午十一点开始的电话挂号时,我召集各路朋友一起打电话挂号,最终我挂到了,挂了电话我都不敢相信自己挂到了,因为传说中太难了,不过也是我唯一挂到的一次。

第二天一早去取号,164号,我至今都记得,导诊告知下午四点再来,于是带着小女回家吃了中饭睡了午觉起来出门去医院,差不多近四点,到导诊台一问,说等六点再来吧,候诊室里人声鼎沸,为避免交叉感染,我带女儿出来医院门口闲逛,等到快六点上去,还要等至少半个小时,和周围的人交流了一下,有的人果真是花600元从票贩手里买的号,还不算上挂号费100元。据说还是熟人引荐,不然更贵一些。

终于喊到我们的号了,拿着病历在医生办公室门口等了又近十分钟,终于进到了诊室,这个小诊室是一个大办公室隔开的一半,张涤医生在里面,这外间由他的学生还是助理坐着负责询问病人的基本情况,登记完了之后,轮到我们进里间看医生了,首先看了一下病历本登记的情况,然后问我小孩用药情况,他得知了我在儿童医院开得药后,批评我是不负责任的家长,说小孩要是这样吃药长大也是废人一个,当时我真是被吓到了。这个过程不到三分钟,他一边的助理就在旁边开药方,然后我们就拿着药方出了诊室。而后面还有40号左右,当时我看了下,有人挂到200号了。

女儿吃了这副药后,症状有所转好,但仍未根治,于是想再看一次,可这次运气不够好,怎么都没挂到。辗转听说张涤医生周六会在一个社区医院坐诊,但必须在周二当天就去挂号,于是乎又看了一次,服完药仍没药到病除。无奈之下,在孩子同学家长的推荐下看了坐在张涤医生隔壁办公室里舒兰医生,吃完舒兰的药后,女儿的咳嗽好了。 就我的经验来看,很难说好还是不好。可是周围的朋友都把他誉为神医。

我们需要千万个看得好病的“明医” 不需要千万人追捧的“名医”!

总而言之,中医中药是可以看好病的,也可以让病好得很快,但是没有任何一个医生,或者说任何一种医疗手段,是可以包治百病的。我们需要的是更多临床疗效好的医生,更多普普通通的“明医”,这样,才是医疗保障。培养更多的好医生,让好医生获得相应的待遇,这才是真正的医改。

附:

网上流传的张涤药方可用吗?

这个张涤不建议,因为不科学。

中医看病都要病症下药,每个人体质不一样,比如说针对同一个咳嗽病人,因为体质不同,我们的症状就是看舌头、脉象和体质状况,比如说虚和实,所以说每个人体质不同,中医是讲不同的症型,根据不同的症刑再对症下药,中医都是因人而异,但是针对同一个类型的病,基本方子一般都是差不多,但是里面还是有很多不同的药,比方说有个方子里面有一个药就是带有清热的性质,有的小孩子是寒气稍微重一点的,如果吃带有一点降火的药,他可能反而感冒会加重,刚好他对了这个药,他吃了就会有效果,我们要对阵下药,还有就是怕误诊,假如说感冒咳嗽不外感咳嗽,是因为别的因素,比如说肺部的疾病或者是气管炎,这个方子就不科学,所以建议大家最好不是按照原方用,这样对病情没有好处。

小孩能不能用抗生素?

有些小孩子的病是很普通的病,比如说常见呼吸道的病和消化道的病,呼吸道的病最厉害就是肺炎和哮喘,没有什么太严重的病,现在有的小孩儿会出现败血症和非常严重的细菌感染,这样的情况是很少很少的。

不用抗生素就不放心,是我们几十年以来的误区,现在一感冒,就用头孢,如果病还没好,换其他的抗生素,最后抗生素根本没有抗体,小孩子也产生耐药了,抗生素对小孩子都没有用了,这是非常危险的。

现在很多小孩子百分之七八十的肺炎都是因为病毒感染,病毒感染有个治愈性,只要不是严重的细菌感染的话,一般通过护理和适当抗病毒的药,适当用一点点药都会解决当时的痛苦的症状,或者是发高烧,高烧不退,用一点西药和中药,差不多就好了。

如果是上呼吸道感染,验一个血常规,血常规正常的话,就用点抗病毒的感染,就不用抗生素了,如果滥用抗生素的话,极大地降低了人的免疫力,因为过一段时间小孩子又会感冒,因为他没有抗体了,所以滥用抗生素的危害是非常大的。

还有抗生素现在常用就是头孢和青霉素一起用,很复杂的感染,比如说多重感染需要联合用药的话是另外的症状,这种情况下,我们才考虑两三种抗生素一起用,但是一般情况下,医生不能随意去开抗生素,家长也不能随意去药店去买,现在长沙市好多小孩子都是国民性体质,万一抗生素过敏怎么办?你在家里根本处理不了,万一出了事怎么办?这是抗生素的危害,使用抗生素,一定要在医生指导下用,一般的诊所,张涤都不主张医生开抗生素,开了以后,建议再慎重一点。

张涤处方

妈网ID:Emily

宝宝看病时年龄:2岁零4个月

病状:感冒拖久了引起,白天很少咳嗽,晚上咳嗽得厉害,有痰,咳嗽时容易引起呕吐,无其他症状

张涤诊断:支气管炎;

处方:

紫苏花-3g,桔梗-3g,前胡-3g,桑白皮-5g,地骨皮-3g,杏仁-3g,瓜蒌皮-3g,白前-3g,百部-3g,茯苓-5g,甘草-2g(5副)

第一次复查:桑白皮-5g,冬花-3g,紫苑-3g,茯苓-5g,桔梗-3g,地骨皮-3g,川贝母-3g,瓜蒌仁-5g,鸡内金-2g,黄芩-2g,甘草-2g(7副)

第二次复查:冬花-3g,紫菀-3g,茯苓-5g,桔梗-3g,桑白皮-5g,白前-3g,百部-2g,陈皮-2g,麦冬-5g,玉竹-5g,甘草-2g(5副)

妈网ID:心有独钟

宝宝看病时年龄:朋友的宝宝,四个月

病状:咳嗽'

张涤诊断:急性支气管炎

处方:防风2g,桔梗2g,冬花2g,紫苑2g,前胡3g,杏仁2g,钩藤3g,芦根5g,共四剂,荆芥5,僵蚕2,甘草2共1剂

妈网ID:未知

宝宝看病时年龄:3个月

病状:偶尔咳嗽一个多月,无痰,轻微感冒

张涤诊断:咳嗽

处方:前胡3g,茯苓3g,桔梗2g,桑白皮3g,冬花3g,紫花地丁3g,僵蚕2g,白前3g,甘草2g。一共5副。宝宝每天药剂60ml-80ml,吃了4副,最后一副灌都灌不进了,几乎没吃。吃完三天后咳嗽次数明显减少。

妈网ID:gaogaozhong

宝宝看病时年龄:2个月

病状:感冒咳嗽,有痰,附三诊断为支气管炎或肺炎

张涤诊断:咳嗽,过敏体质

处方:桑白皮3克,川贝母3克,僵蚕2克,白前3克,百部2克,葛根5克,冬花2克,紫菀2克,茯苓3克,大腹皮15克,甘草2克

(五副一疗程)

复查:

病状:咳嗽带痰,服用5付药后,吃奶时还有咳嗽症状,平时基本不咳了。

张涤诊断:咳嗽

处方:紫菀3G  茯苓3G 钩藤3G   僵蚕2G 桑白皮3G 白前3G 百部2G  大腹皮10G  山药15G  甘草2G(五副一疗程)

其他补充:崽崽是过敏体质,脸上有湿疹。这五副药吃后,平时基本上没有咳嗽症状了,现在有点呛奶咳。

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