丹道医家张觉人披露铃医不传之秘：中九丸 金蚣丸｜外科十三方
中医学苑
xyzych1988
本文选自学苑出版社《外科十三方考》，欲知详情，点击文末左下方“阅读原文”查看更多。
外科十三方
“教一路，留一路，免得徒弟打师父”，
现代医生不会用外科名药
十三方中最神秘而令人难于索解者，厥为首方中之“中九丸”，十人十样，使人莫名所以，尤以三打灵药为特甚，银翠次之，金丹、石青，则所差尚属无多。今特先将四味异药之制法详述于前，以中九丸配合法殿之于后，然后再及其他之十二灵方，以成其全。
第一方 中 九 丸
第一方 中 九 丸
歌曰：
中九丸来味不多，
说破异药笑哈哈，
任他诸般奇怪症，
每服数丸起沉疴。
［处方］锅烈一钱 金丹一钱 银翠三钱若脓寒加石青五分
［制法］共研细末，用面糊趁热合药为丸，如凤仙子大备用。
［用法］每服一分，病重者，可由二分加至三分，用温酒或温开水送服，服至毒消尽时为止，忌食萝卜。如系阴证，可加石青一钱，余症不用；畏寒者，可加百草霜五钱。疔疮忌服，小孩量减。服丸之后，间有发现头晕者，不必畏惧，过一时即消失矣。
中九丸的又一配合法
［处方］锅烈六钱 金丹三钱 石青四钱 银翠四钱
蟾酥二钱 熊胆三钱 珍珠二钱 麝香一钱
［制法］以枣泥为丸，如小黑豆大，朱砂为衣。
［用法］每服二三丸，用龙眼肉包好，白糖开水送服，每日二次，病重者，可服三四丸。血燥之人可加牛黄，如无牛黄，可用九转胆星代之。
天灵按：此丸经编者临床实验，较前法配成者尤为无弊，不过成本未免高昂耳。
中九丸以金石药为主体，功能清血解毒，性热而猛，窜经走络，逐毒下趋。专治阴疽恶毒，及阴阳夹杂，症偏于阴者，无论身体何部生疮，凡漫肿无头，日轻夜重，皮色不变，顽麻木硬等患，均可服用此丸，未成者消，已成者溃，和平稳便，确有殊功。西南民间游方老医，对于初学后进，或遇局外人时，每每高声吟着：“祖师口传中九丸，锅烈金丹誓不言，用到石青不用处，方知银翠要口传，子孙永宝如金玉，不需富贵置田园”的俚歌以自炫，并故意表示其十足的神秘态度，一若获此方后，即可上傲王侯矣。如欲请教一番，更非重贽不可，即使一旦执弟子礼时，又多以“教一路，留一路，免得徒弟打师父”的行动来敷衍塞责。济世灵方遂为若辈愈传愈伪，良深浩叹!
天灵按：中九丸的主要成分为灵药、金丹、银翠、石青等，其主药为砒、汞，砒，为梅毒的特效药，故其治“痰核瘰疬”者，乃梅毒性之淋巴腺肿也，其治“周身湿热古怪症”者，乃梅毒之全身溃烂也。梅毒为普遍传染之性病，非草根木皮所能生效，在“六〇六”、“九一四”等化学制剂未发明前，则中九丸之神奇，固应视为仙丹，尤为一般操外科业者之衣食秘方，自无疑义。有服此药后而发生腹痛、吐泻、头晕等乖象者，乃铅、汞、砒的中毒现象，下次如减量服之，自无此弊。又中九丸中如除去金丹，则可以之治疗痰哮喘急及顽固疟疾，均极神验。
张觉人先生
第二方 金 蚣 丸
歌曰：
金蚣丸内用蜈蚣，
全蝎山甲与僵虫，
朱砂雄黄同配合，
痰核瘰疬散无踪。
［处方］金头蜈蚣十五条去头足微炒 全蝎二十个去头足米泔水洗
山甲二十片土炒成珠 僵蚕二十条炒去丝 朱砂二钱
明雄黄二钱 川军三钱
［制法］共研细末，黄酒、面糊为丸，如绿豆大，朱砂、雄黄为衣。
［用法］每服三十至五十粒，空心温黄酒送服，老弱量服，汗出即愈，未成者消，已成脓者，次日即溃，已溃者忌服。如系痰核瘰疬，可兼服中九丸五至十粒以辅助之。又如患者体质柔弱，消化不良，服中九丸后腹痛作泻者，可兼服此丸，即可减退其副作用。
按：此方以毒性动物为主药，功能祛风破瘀，消肿镇痛，凡阳证之红肿热痛高起者，如发背、疔疮、横痃，及小儿上部疙瘩（脖上、脖下，及头面等处）等疮，皆有相当疗效，唯下部各疮不能适用，盖以风药多行上窍也。疮非气血凝滞不生，此方以蜈蚣、山甲、僵蚕、全蝎等药之上升，以祛风活络，雄黄、朱砂、大黄等药之下趋，使毒出有路，一升一降，毒散结去，气血得以流行，疮亦因此痊愈，他如小儿上部疮疖等，见效尤速。
又古方“五虎下西川”，即金蚣丸之多蝉蜕者，但据我收藏的十三方抄本中，亦有三本方中有蝉蜕，可知本方是从五虎下西川蜕化出来的一个验方。原方如次：
金头蜈蚣一条去头足糯米炒黄色 全蝎五钱洗去盐焙干
蝉蜕五钱去头足 穿山甲五钱陈土炒 僵蚕五钱炒去丝
共研细末，苕面为丸，如绿豆大，朱砂为衣，壮者每服二十丸，弱者十丸，土茯苓汤下，忌油荤，及一切发物，凡一切杨梅毒疮，鱼口横痃，不问已溃未溃，皆可治之，无不验者。
按：五虎下西川方甚多，此其最古方也（又一方有斑蝥，无山甲）。
又钱塘赵恕轩《串雅编》及《种福堂公选良方》中之“鳞鲤丸”，皆与金蚣丸方十九相同，且较金蚣丸完善而稳妥。据赵氏云：即铃医之“八面锋”，为一切无名肿毒之特效专药，而于瘰疬一症尤具特长，故编者每于用金蚣丸处，皆易以此方，不仅效力确实，而且更少流弊，今录其方于次：
归尾五钱 生军三钱 蝉蜕二十只去头足 乳香一钱 没药一钱
制黄芩三钱 全蝎二钱 连翘三钱去心 防风二钱五分
羌活二钱五分 雄黄水飞七分 僵蚕二十五条姜汁炒
牛胶一两土炒 荆芥二钱 桔梗二钱
金头蜈蚣四条，去头足，分作四种制法：
一条用姜汁搽，焙干；一条用香油搽，焙干；一条用浓醋搽，焙干；一条用油搽，焙干。
上制后，共合一处，研细末备用；再以穿山甲四两，亦分作四种制法：
一两用红花五钱煎汤煮，焙干；一两用牙皂五钱煎汤煮，焙干；一两用紫草五钱煎汤煮，焙干；一两用苏木五钱煎汤煮，焙干。
上制后，亦混合一处，研末备用。
将上面各种药末共合一处，以米醋打糊为丸，外以朱砂五钱为衣，每丸重一钱二分，瓷瓶收贮，以麝香五分养之。服时以一丸，热酒送服，未成者内消，已成者出脓，神效非常。金蚣丸药味即此方之一部分，与蟾酥丸处方亦小异大同，其为外科之重要方，可得而知。且此方之前数味，乃“神授卫生汤”药味，功能宣热散风，行瘀活血，解毒消肿，故为外科门中之首要方，且较金蚣丸尤为周到而踏实。编者每于用金蚣丸处，皆易以此方者，亦以其周到而踏实也。
吾蜀梁山杨旭东《蜀中医纂》有“骊龙珠”一方，为痈疽总方，专治一切痈疽肿毒，不论已溃未溃，俱能散毒收口，生肌长肉，方名之下标明为“内庭方”，亦即鳞鲤丸、金蚣丸之小有不同者。唯方中蜈蚣系二十条，将穿山甲、蜈蚣制好后，每以穿山甲末一两，蜈蚣末二钱，配入群药之中，每丸重一钱五分；全蝎又系用荷叶包炮之，此小异耳。欲知其详，可覆按原书。
又赵氏《串雅编》中之“八厘金”，主治痈疽发背，疔肿疮毒，未成者服之，内消甚效，察其处方药味，殆亦金蚣丸之加味，故并录于此，以作他山之助。
番木鳖水浸去皮油炸枯五钱 蟾酥二钱 僵蚕二钱 乳香二钱
没药二钱 胆矾一钱 蜈蚣三钱 山甲一钱 血竭一钱
朱砂三钱 蝉蜕一钱 川乌一钱 雄黄一两 麝香五分
上共研末，于五月五日修合，水泛为丸，如莱菔子大，上部病饱服，下部病饥服，每以八厘，陈酒送下，小儿酌减。
他如赵氏之十宝丹，《串雅补》之回生丹，《青囊秘授》之全生丹，《外科大成》之六军丸，蓬莱山樵辑方之观音救苦丹等，皆与金蚣丸如出一辙，原书俱在，未遑尽录。
天灵按：金蚣丸以蜈蚣、山甲、全蝎等为主药，故主药之分量宜重，因全蝎、蜈蚣、山甲等对腺结核有疗效，自宜重用。且此方功能镇静神经，如加入麝香，更可治疗小儿惊风抽搐。
图片源于网络，与金丹无关
外科十三方考
外科十三方考
张觉人 编订
学苑出版社