九十七
太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤。(97)
这一条继53条论述荣弱卫强,荣卫不和的病机与治法。
不过53条的荣卫不和,是指所有已病之人,包括杂病,并不单纯指中风引起的荣卫不和,但不论杂病还是外感,只要出现荣卫不和,其发热、汗出的临床表现是一样的,治法也是一样的。
本条“太阳病,发热汗出者”,是太阳中风证,此为荣弱卫强,“故使汗出”是自注句,做出病理解释,指出主症汗出的原因。风伤卫,邪气盛故称卫强;荣不为卫内守故汗出,称荣弱。主因邪风扰卫致发热汗出,所以说“欲救邪风者,宜桂枝汤”,意思是想要救治邪风扰卫导致荣卫不和的发热汗出,宜用桂枝汤调和荣卫、解肌祛风。
“太阳病篇”到这一条,刘渡舟总结说:“关于伤寒、中风麻黄、桂枝、大小青龙、葛根五个汗法,张仲景已经都交代了,表里缓急也谈了,禁汗法也谈了,发汗法也谈了。除了蓄血的腑证在后边讲以外,表证都已讲完了,后面就要讲邪气由太阳之表往半表半里传变的小柴胡汤证了,这一条既总结以前,又指导以后。”
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