儿童用药需谨慎，药店配药必须专业！
东东，四岁，经常腹泻已经半年了，时轻时重，大便稀，黄色无臭味，夹有不消化食物残渣，伴腹胀、平时食欲不振，面色萎黄，神疲倦怠，形体瘦弱，舌质淡，苔薄白。
药店人们，遇到这样的情况，你会怎么办？如何用你的专业能力，为这位患儿正确用药、减轻病痛呢？
作为药店人，你会看处方吗？如果处方中存在了一些问题，你能及时发现吗？如果没有处方，你能根据患儿的症状，做出正确的疾病判断和用药推荐吗？
面对这样的案例，下面是一份需要“找茬”的处方，这个处方中有不少用药错误！
初步诊断：脾虚腹泻
小儿麦枣片0.45ⅹ36片
嚼服，2片，bid。
妈咪爱1gⅹ10袋
po，2g，tid，开水冲服。
头孢克洛干混悬剂0.125ⅹ6袋
po，0.125，tid。
这5处错误，你发现了吗？
1、小儿麦枣片用法用量错误。
正确的服用方法：嚼服。三岁至五岁一次3片；tid。
2、妈咪爱服用次数错误。
正确的服用次数：2岁以上儿童，一次1-2袋，一日1-2次。
3、妈咪爱服用方法错误。
正确的服用方法：用40℃以下温开水或牛奶冲服，也可直接服用。
4、用药不当。
本病是因为脾胃虚弱引起的腹泻，没有细菌感染的情况，所以不符合服用头孢克洛干混悬剂的指征。
5、药物配伍不当。
头孢克洛干混悬剂和妈咪爱不能同时服用，头孢克洛干混悬剂会影响妈咪爱的药效和吸收。
▼
要提升儿药专业服务力
首先就不能缺少专业知识
1、儿童正处在生长发育阶段，新陈代谢旺盛，所以对一般药物的代谢比较快。
2、儿童疾病期要特别注意水电解质平衡紊乱。
3、由于小儿脏腑娇嫩，儿童对药物的敏感度高于成人。
4、儿童生病时发病较急，病情变化快。
因此，我们在选择儿科用药时需要特别谨慎。
1、要根据婴幼儿年龄、发育情况选择药物。
2、要避免使用对婴幼儿生长发育有不良影响的药物。
3、要慎用或禁用有明显毒性的药物。
4、合理应用抗生素。体现在药物的品种、剂量、用药时间、给药途径、疗程是否与患儿的感染状况以及其生理，病理状态相适应。
1、熟悉小儿不同发育时期的用药特点。
2、熟悉各种药物的适应症及禁忌症。
3、严格掌握用药剂量，注意给药间隔时间。
4、正确选择给药途径。
5、切不可滥用药物。
6、注意小儿过敏史、是否有蚕豆病。
7、禁用或慎用药物：氯霉素，四环素，氟哌酸。
8、遵医嘱。
1、呼吸道疾病：
呼吸道感染，避免去人流密集场所，适时添加衣服，适当饮食，适当运动，适当疗程。哮喘，避免过敏原，增强免疫力，减少感染，规范治疗。
2、消化道疾病：注意手卫生，避免去人流密集场所，均衡规律饮食，减少应激，规范治疗。
3、血液系统疾病：避免环境污染，均衡饮食，规范治疗。
4、传染性疾病：注意手卫生，避免去人流密集场所，居家隔离，局部护理，避免滥用药。
5、皮肤疾病：避免蚊虫叮咬和外伤，避免过敏原，避免滥用药。
范新召
重庆和平药房云阳有限责任公司
听了药店智汇整体人才培养课真是让我受益匪浅，我作为一个执业药师来说，是应该学更多的知识，给进店购药的顾客对症下药。
说句心理话，大部分顾客来买药跟本就不知道什么样的药适合什么样的人吃。
今天一个顾客进店就说：给我拿一盒香丹清。
我迎了上去问：请问您买香丹清给谁吃？
她回答说：给我孙子吃。
我问：您孙子多大？什么症状？谁叫您来买香丹清给她吃？
她回答说：孙子三岁，经常便秘还不喜欢吃饭，看见电视广告上说香丹清治便秘好。
听她这么一说我心里一阵疼痛，联想到了药店智汇洪老师给我们讲的课，我对她说：您孙子这么小，根本就不能吃香丹清，您知道您孙子为什么会便秘？还不喜欢吃饭吗？那是因为他的脾胃跟肠胃功能不好，小孩您只要把脾胃跟肠胃调理好了，一切都会好的。
她听我这么诚恳的说，就问我：那我孙子应该吃什么药。
我给她拿了一盒益生菌，跟她说这个是调理肠胃的，拿了黄芪精口服液，小儿化积健脾口服液，这两种是调理脾胃的。这些最好吃一个疗程，调理脾胃和肠胃必需要按疗程用药，吃完了再来找我。
她欣然接受了，拿了一盒益生菌+5盒黄芪精口服液+5盒小儿化积健脾口服液，付完钱我把用法用量都给她写在了药盒上之后，很认真的给她说请您不要给小孩乱用药。
她临走时说：非常感谢你，要不是你这么细心，我还真要买香丹清给我孙子吃。我听她这么说后我心里真的很高兴，知识学好了帮助很多的人，也帮助了自己。在此感谢药店智汇及洪老师。
邓玉伟
江苏徐州恒生源医药连锁
每次听完药店智汇整体人才培养课程后，越来越感觉自己专业知识的欠缺，每一次的学习对我而言都是一种成长进步，老师的讲课一有时间我会反复去听，去领悟之前书本上学不到的知识，通过这次课程的学习对小儿感冒这方面又有了深入的了解。
昨天早上店里来了一位大姐进门就说：给我拿点退烧药。
我边去拿药边问她：谁吃呀，大人还是孩子？
她说：我家儿子这几天白天好好的，天天晚上发烧，吃了退烧药第二天还是发热，愁死人啦！
我说：其它还有什么症状吗？
大姐说：你说奇怪不，医生也看了喉咙也没发炎，也不咳嗽，怎么总是发热呢？
听到这儿，我明白了怎么回事了。
我说：这孩子不是普通的感冒，应该属于时疫感冒，感冒夹惊，我给你拿点清开灵颗粒给孩子吃点，不超过38.5度就不要老用退烧药了，可以物理降温，给他擦擦身子，另外给孩子吃点VC咀嚼片增强免疫力的，回去开空调的时候注意保暖，清淡饮食。
大姐听我讲的有道理说：你看着拿吧，我也是没辙了。
这不，今天在街上遇到了那位大姐，她大老远就给我打招呼说：真的得好好谢谢你呀，昨天吃了药，晚上没再发热，你还真行，下次买药还找你。
我说：我这也是昨天听课刚学到的，能帮到你我也很高兴！
再次感谢药店智汇！感谢洪老师！
逯红梅
内蒙古振燕康益大药房连锁有限公司
听了药店智汇洪老师的课程让我学会了问病卖药，卖药问病，尤其是小孩不会自己表达，我们更要仔细辨别对症下药。
今天进来一位顾客，一进门就说：买小孩感冒药。
我问他：小孩几岁了？感冒是有什么症状，多长时间了？有发烧和咳嗽吗？看过医生吗？有吃什么药吗？
顾客说：一岁多，其它的我也不清楚，你就拿感冒药就可以了？
我说：你还是打个电话问问吧。
顾客不好意思的说：他没带电话。
于是我拿出自己的手机让顾客给家里打通电话，我详细的问了，孩子一岁半，前两着凉了，流清鼻涕伴咳嗽，有点发烧也没看医生，以前家里有两袋小孩的感冒药就吃了，现在什么药也没了。
我告诉孩子的爸爸：孩子是因为受凉引起的感冒，发烧是有炎症。
她说：那你给我配点药吧。
我给他配：小儿氨酚黄那敏颗粒(治疗流鼻涕)+小儿咳喘灵口服液(感冒引起的咳嗽)+猴耳环消炎颗粒(消炎)+退热贴(体温38度以下建议物理降温)，顺便问了问孩子大便正常吗？
顾客说：每天一次正常的。
我告诉他：天冷了去外面注意加衣服，不要吃冷的，回去可以给孩子熬点梨和银耳(清肺)。
顾客满意而归。
虽然这单没有增加太多的客单价，但是我特别高兴，因为我用所学的知识解决了顾客问题，因为我们卖药的宗旨就是解决顾客的病痛，缩短病程，减少副作用！