【中药学堂】鹿茸
来源
本品为鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿未骨化密生茸毛的幼角。前者习称“花鹿茸，后者习称“马鹿茸”。夏、秋二季锯取鹿茸，经加工后，阴干或烘干。
茸就是柔软纤细的毛。鹿茸也就是雄鹿含有细毛的嫩角。鹿茸在《神农本草经》为中品，凡药之中品者养性，中品药可除病，能令毒虫不加，恶气不行。这就是说鹿茸可保养身体祛除疾病，但使用它必须对证。
功效
鹿茸性温，味甘咸。本品为血肉有情之品，甘温质柔，性虽温热而不刚燥，即可峻补元阳又可兼以生精，无论真阳或精髓亏虚皆可服用。
本品入肝肾二经，肝主藏血而生筋，肾主藏精而主骨。故可强筋骨，益精血，壮肾阳。因督脉为肾之外垣，亦可温养督脉而治疗男子阳痿不举、女子宫寒不孕。
适应症
火有武火和文火，补分峻补和平补。鹿茸为峻补肾阳之品，并能益精血强筋骨。凡肾阳不足、精血亏虚之症，如阳痿形寒、腰酸头晕、阴疽不敛、骨弱齿迟均可服用且疗效颇佳。
鹿角片助阳的力量比较薄弱而偏于强壮筋骨，对于40岁以上的中年男性及体质较差的老年人，食用鹿角片可补益气血，强筋壮骨，但是必须经过炒制后方可服用。
鹿角片价格相对低廉并且补钙效果良好，可以长期服用（必须炒后服用，生用鹿角片主要是活血消肿，炒黄熟后温性增加补力加强）。
鹿角胶虽效能不及鹿茸但可止血，对于女子虚寒崩漏及吐血衄血的病症疗效颇佳。
鹿角霜既补肾阳又补脾阳，但益肾助阳的力量比较微小而偏于治疗脾胃虚寒而又需要滋补的患者。
销售话术
鹿茸为血肉有情之品，为补精血首选之药。
鉴别方法
药典上鹿茸分为梅花鹿茸和马鹿茸两种。
梅花鹿茸
（图为二杠）
梅花鹿茸呈圆柱状分枝，具1个分使者习称“二杠”，主使习称“大挺”，长14-21cm，锯口直径4-5cm，跑银口约1cm处分出侧技，习称“门庄”，长9-15cm，略细；顶端钝圆而微弯。
外皮红棕色或棕色，多光润，密被红黄色或棕黄色的细茸毛，下部毛较疏，分岔间具1条灰黑色筋脉，皮茸紧贴。锯口面白色，有致密的蜂窝状小孔，外围无骨质。体轻。气微腥，味微成。
（图为三岔）
具2个分枝者，习称“三岔”，大挺长23-33cm，直径较二杠细，略呈弓形，微扁，枝端略尖，下部多有纵棱筋及突起疙瘩，皮红黄色，茸毛较疏而粗。二连茸与头连茸相似，但挺长而不圆或下粗而上细，下部有纵校筋。皮灰黄色，毛较粗糙，据目外围往往骨化，质较重，无腥气。
马鹿茸
马鹿茸较粗大，分叉较多，1个侧技者习称“单门”，2个者习称“莲花”，3个者习称“三岔”，4个者习称“四岔”，或更多。
东马鹿茸单门大挺长25-27cm，直径约3cm。外皮灰黑色，茸毛青灰色或灰黄色，锯口面外皮较厚，灰黑色，中部密布细孔，质嫩。莲花大挺长可达33cm，下部有棱筋，锯口面蜂窝状小孔稍大。三岔皮色深，质较老。四岔毛粗而稀，大挺下部具棱筋及疙瘩，分枝顶端多无毛，习称“捻头”。
西马鹿茸大挺多不圆，顶端圆扁不一，长30-100cm。表面有棱，多抽缩干瘪，分枝较长且弯曲，茸毛粗长，灰色或黑灰色。锯口色较深，常见骨质。气腥臭，味咸。
梅花鹿茸根据切片部位大体分为蜡片、粉片、沙片和骨片。
鹿茸顶尖最上层的部分，白如蜡油脂样半透明略有光泽，叫蜡片。蜡片是质量最好的鹿茸切片，但一般只能切到很少几片；白粉片和红粉片是鹿茸的中间部分，质量次之，排掉血的是白粉，没有排血受鹿血灌注的是红粉；最次层片接近骨质与鹿骨毗连,同鹿角相似,效力最薄弱。
鹿茸的顶部浸出液的生物活性最高，鹿茸的浅表组织细胞也是愈近顶部愈呈幼稚像，及至髓部顶端充满大而长的纺锤形细胞。鹿茸的基底部生物活性最低，而中间部的化学成分及含量基本上可以代表整个鹿茸的平均值。鹿角帽是锯掉鹿茸后留在头上的剩于骨化物，每年春季脱落形状如盘，可补肾温阳。
一般我们上药店买到的都是鹿茸的粉片和血片。排血后把在鹿茸中上段切下的称做白粉片。粉片厚约1.5毫米，呈灰白色，起粉，片面光，有细孔，周皮紫黑色，有腥气。
鉴别
闻是否有腥味：用劣质的沙片或骨片染血当成白粉片或血片卖，染血为猪血或牛血，真正的鹿茸是带腥香味，而染血的是腥臭味。
摸手感有所不同：粉片用手掰断后会掉粉。白粉片的中心颜色不一定均匀，或呈现淡黄色， 由于片极干，所以出现中空或者断片，个人认为鹿茸的功效并不在鹿血而是在骨质里面。
驯鹿茸片一般是长椭园形或长园形，切面长，表面茸毛灰白色，稀疏、粗而长；角质化较厚；中部可见由外向内的骨化圈明显，约为直径的 1/2，中间可见蜂窝状孔纹、稀疏、质硬无弹性。
分辨梅花鹿和其他鹿茸可以看毛，还有就是看看外边的皮，马鹿驯鹿的皮和梅花鹿比都是厚，还有梅花鹿粉片比进口粉片爱掉粉，掉粉是正常现象，粉质好掉。
假鹿茸则是用动物毛皮包裹动物骨胶等仿造的，质重坚韧不易切断，能溶于水并且溶液呈混浊状。假的粉片中间是没有蜂窝状结构的；假的角片骨化处出现直角而不是慢圆。以上这些应注意鉴别。因蜡片稀少且价格昂贵，所以假货特别多，购买要多加谨慎。蜡片泡水后晒干还是一个整体，伪品会分开或者模糊不清。
一般选购鹿茸片以体轻、边缘较薄（皮薄）、中间蜂窝状孔隙较小者为佳。
市场上常见造假手段：
用角片假冒血片。
用新西兰片假冒梅花鹿茸卖。
用驯鹿片假冒梅花鹿茸片。
用白粉片药物处理漂过后假冒半腊片。此种货有毒。
禁忌
服用鹿茸应从小剂量开始，缓慢增加，切忌骤用大量，以免升阳动风而头晕，或助火动血，迫使血行于经外而致鼻衄。
服用方法最好为散剂服用，因为散剂可以最大限度的节约药材。鹿茸为末内服，一次0.5~1克，一般不超过3克。亦可酒剂服用，泡酒可根据情况加鲜参、蛤蚧、枸杞等。
鹿茸的有效成分会与水果和蔬菜中的鞣酸发生反应而被破坏，所以不可同时食用。
鞣酸为收敛剂能沉淀鹿茸中的蛋白质，并且与重金属等形成不溶性复合物而降低疗效。
凡体格壮实而无需服食的人或食茸过量的人，都容易引起头胀、胸闷或鼻衄等反应，切记立即停止服用不可续服。
方子
《济生方》治精血耗竭，面色黧黑，耳聋目昏，口干多渴，腰痛脚弱，小便白浊，上燥下寒，不受峻补：鹿茸（酒浸）、当归（酒浸）等分。为细末，煮乌梅膏子为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心用米饮送下。
《世医得效方》治精血俱虚，营卫耗损，潮热自汗，怔忡惊悸，肢体倦乏，一切虚弱之症：鹿茸（酒蒸）、附子（炮）各一两。上细切，分作四付，水二盏，生姜十片，煎至八分，去渣，食前温服。
《普济方》治虚弱阳事不举，面色不明，小便频数，饮食不思：好鹿茸五钱，多用一两（去皮，切片），干山药一两（为末）。上以生薄绢裹，用酒浸七日后，饮酒，日三盏为度。酒尽，将鹿茸焙干，留为补药用之。