这病国内患者近1亿，但超六成公众都不知道它

今天是第19个世界慢阻肺日。当前，我国约有近1亿慢阻肺患者，然而与这触目惊心的数字相比，慢性阻塞性肺病的知晓率却非常低。今天，在中国健康促进与教育协会、国家呼吸医学中心、全国呼吸专科医联体联合主办的“中国慢阻肺分级诊疗大会”上，一项最新发布的“中国18个地市慢阻肺疾病诊疗报告（2019年版）”显示：我国有64.44%的公众完全不知道慢阻肺。

慢阻肺是我国最常见的一种慢性呼吸疾病。最新流行病学调查显示：我国40岁以上人群中，慢阻肺的发病率为13.7%，全国有近1亿慢阻肺患者，慢阻肺位居我国居民死因第三位。

“慢阻肺拥有‘三高和‘三低’的特点，即高患病率、高死亡率和高疾病负担，以及低公众知晓率、低肺功能检查率和低规范治疗率。”中日友好医院呼吸诊察部主任杨汀表示，鉴于我国面临的慢阻肺严峻防控形势，中日友好医院牵头在全国启动了慢阻肺分级诊疗推广项目，三年来，已覆盖至全国28个地市的1.3亿人，共有3000多家医疗机构参与其中。该项目调查得出的最新数据显示：当前，我国慢阻肺高危人群占比达21.3%。

作为我国慢阻肺分级诊疗推广项目的重要内容之一，会上还公布了“中国18个地市慢阻肺疾病诊疗报告（2019年版）”。该报告共涉及包括北京市在内的全国18个地区，覆盖人口7352.70万人。其中一项公众慢阻肺知晓情况调查显示，有64.44%的公众表示完全不知道慢阻肺；在超过12万例慢阻肺高危人群中，有60.16%的人表示完全不知道慢阻肺；在1.5万例慢阻肺患者中，有68.41%的人表示完全不知道慢阻肺。由此可见，不论是公众、慢阻肺的高危人群还是慢阻肺患者，对慢阻肺的知晓程度均处于较低水平。

在知晓慢阻肺的人群中，有73.74%的居民知晓吸烟者易患慢阻肺，但对粉尘烟雾和有害气体接触、反复呼吸道感染知晓程度仅在30%左右；在慢阻肺症状方面，75.28%居民知晓慢性咳嗽是慢阻肺的症状，但对呼吸困难、喘息、胸闷、胸痛等症状的知晓率不到50%。在药物治疗方面，仅有46.81%的居民知晓慢阻肺需要长期用药。在非药物治疗方面，公众普遍对戒烟的知晓程度较高，有77.84%的居民认为戒烟能让慢阻肺患者的病情减轻或不加重，但对于改善营养状态和肺康复治疗是慢阻肺非药物治疗方法的知晓率不足20%。

专家指出，当前公众对慢阻肺相关知识的知晓仅停留在“吸烟是危险因素”和“症状是咳嗽”，对于其他慢阻肺风险因素、症状、常用药、常用非药物治疗方法均知晓不足，亟待进一步推广、普及。

慢阻肺病人的治疗效果、生活质量，与治疗干预的时机密切相关。然而，目前我国的慢阻肺诊断率并不理想。很多慢阻肺病人并不知道自己患病，而进行过肺功能检查的人不足10%。中日友好医院院长周军表示，由于人们对慢阻肺危害的严重性知之甚少，导致这种疾病早期很容易被忽视。同时，一些医疗机构不规范的诊断治疗，也给患者带来了一些错误性的认识，进而延误了疾病治疗。“慢阻肺一旦发展到后期，人们想要正常地喘口气都会成为一种奢望，病情将难以逆转。”

责任编辑：武晓东 SN241