有效率65%！肝癌免疫+抗血管新方案创新高度

走过路过不要错过

PD1免疫治疗依然成为肝癌新秀，但是有效率仍有待提高。国内外研究者绞尽脑汁，各种组合，助力PD1，来提高肝癌免疫治疗的整体疗效。今天就为大家呈现一个比较实用有效的联合方案。

今年7月，罗氏官网首曝，PDL1单抗阿特朱单抗atezolizumab+贝伐单抗治疗晚期初治肝细胞肝癌获得FDA突破性疗法的称号。

该称号授予基于一项Ib期临床研究（试验号NCT02715531）。在这项研究中，纳入了晚期不可切除或转移的肝细胞肝癌患者。给予阿特朱单抗 1200mg+贝伐单抗 15mg/kg，每3周一次的治疗。

最终结果显示，在中位随访10.3个月后，23名可有效评估的参与者中，有15名（65%）出现缓解（由独立审查机构根据RECIST v1.1评定）由研究者根据RECIST v1.1评定的结果显示缓解率为61％（14/23）。60%的有效率在目前肝癌的一线治疗有效率中未曾有过。确实让肝癌界瞩目。

疾病控制率83%

安全性方面，3-4级的不良反应发生率为28%，耐受性可

基于此，FDA迅速授予该方案在晚期肝癌的突破性疗法称号。以鼓励其进一步的推进研发。因此，更大型的III期临床研究IMbrave150 (NCT03434379)国际多中心试验正在开展中。评价此联合方案对比标准索拉菲尼治疗初治晚期肝癌患者的疗效差异。如果获得阳性结果，肝癌的未来一线有效率将达到新高度。

而其实PDL1单抗阿特朱单抗联合贝伐单抗在肾癌中也获得FDA突破性疗法称号，在国内，PD1单抗联合阿帕替尼治疗晚期肝癌，获得了30.6%的有效率和83.3%的疾病控制率。也是免疫联合抗血管的经典使用。这一结果在2018ASCO上报道。

免疫+抗血管的联合疗法惊喜慢慢，期待III其结果的成熟，改变临床实践。

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