男性检查HPV,有必要吗?

最近门诊处常常遇到这样的情况,女性在妇科检查时发现HPV阳性后,带着她的男性朋友来的门诊,要求也检查HPV。那么,男性这个时候也需要一起检查HPV吗?

首先我们要了解什么是HPV,HPV全称是人乳头状瘤病毒,是一种能引起人体皮肤粘膜的鳞状上皮增殖,表现为寻常疣、生殖器疣等症状,尤其大家都熟知的尖锐湿疣,女性容易出现在外阴、尿道口、阴道、宫颈口以及肛周等,男性常常发生在阴茎、尿道、肛周。性生活是HPV感染的主要传播途径,因此当女性检测出HPV 阳性,其性伴侣即是高危人群。

但是,即便是男性感染HPV,并不容易被发现。大多数情况下,男性生殖器表面干燥,病毒不容易生长繁殖,而那些有包皮过长,包茎反复感染的男性,其临床表现相对明显,一些乳头状等肿物可能会出现在阴茎皮肤或者粘膜上,然而也存在有潜伏期感染,没有任何明显的临床表现,需要通过特殊的分子生物学方式试剂检测出来。

因此,当女性伴侣检查发现有HPV时,男性应首先在男科门诊体检,检查外阴是否有异常肿物,有利于早期诊断和治疗,如果未发现有肿物,不一定必须检测HPV,但需要密切随访,同时做好个人防护,因为HPV可以在体内潜伏较长的时间,当机体抵抗力下降时,可能发病。

王田龙(上海市第八人民医院泌尿外科)

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