这个疾病最容易找上妈妈们，却因难以启齿被忽视 / 开普饭

有多少人和春春一样，每天“妈”不离口

妈，今天吃啥饭？

妈，你干啥呀？

妈，我东西呢？

妈…

直到有一天，

春春在距离老妈1米开外准备接近对话时，

一股异样的味道，劝退了我。

图源：网络

凭借着多年科普经验，

我的医学雷达发出了一个信号：

我妈可能有尿失禁了！【日常黑老妈

于是，

我开始旁敲侧击的让她去医院做检查，

没想到，

她居然回我：没事，我没病

图源：网络

我猜…她可能不好意思吧。

其实不止我妈一个人，很多人都不曾了解

日常生活中，有人常常会因为咳嗽、打喷嚏、运动、负重或体位改变时发生不自主漏尿，便认为这是一种随年龄增长而出现的自然现象，实则不然。

因为这有可能是——尿失禁的一种。

Tips：尿失禁（UI）可分为压力性尿失禁（SUI）、急迫性尿失禁（UUI）和混合性尿失禁（MUI）及其他类型尿失禁。

其中SUI最常见，其次是MUI。

根据《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南（2017）》数据显示，我国成年女性SUI的患病率高达18.9%，在50~59岁年龄阶段，SUI患病率最高，为28%，是女性常见的疾病之一。

但由于我国排尿功能障碍性疾病的诊治和研究工作起步较晚，导致其就诊率、治疗率偏低。有学者统计，自诉有UI症状并到医院就诊的人数仅为 19.79%，治疗率仅为 7.9%。

因此，强烈要求大家引起重视。

为什么UI更容易找上妈妈？

目前医学界考虑有以下4个因素：

1、年龄增长

2019年一项关于中国成年女性UI的分析显示，UI患病率随年龄增长而明显上升，有一定关系，但有研究差异。

2、肥胖

该研究还显示肥胖人群UI的患病率是非肥胖人群的3倍。

3、体力劳动者&分娩次数过多

乡村女性UI患病率高于城市5%，研究考虑到劳动量和分娩平均次数高于城市女性，可能是乡村UI略高于城市的主要原因。

4、其他因素

还可能与 30 岁+女性妊娠、便秘、雌激素缺乏及合并糖尿病、卒中、抑郁、泌尿生殖器手术（如子宫切除术）、复发性尿路感染等疾病发生率增加有关。

UI对生活造成的影响不仅大还很多

UI的发生对当事人来说不光是生理上的影响，还包括了社交、心理、妇科疾病和夫妻生活。

限制了社交行为活动

由于和不自主漏尿有关，这些症状使部分当事人出现情感焦虑、尴尬和沮丧，再加上身上有异味，便开始自主限制社交活动，减少日常活动尽可能的避免漏尿情况发生，所以也被认为是一种“社交癌 ”。

引发心理问题

一是随着更年期的到来，这个时期的女性在生理及心理上都是较为脆弱的，若并发压力性尿失禁，情绪起伏会增大。

二是由于每天都生活在漏尿的恐慌中，心理负担会加重，严重还会导致抑郁。

妇科疾病患病率增加

尤其是炎热的夏天，会阴部长期处于潮湿中，容易诱发湿疹、阴道炎、尿道炎等并发症。

影响性生活

女性的尿道和膀胱的底部靠近阴道，当受到性刺激时，一旦本来功能就大不如前的尿道括约肌打开，漏尿情况会加重。

韩国一项对3372名尿失禁妇女的性生活质量调查发现，性生活的评分与尿失禁的相关性显著，与产次也明显相关。

缓解&预防UI，生活中可以这样做

手术手段是有的，但国际尿失禁专家咨询委员会（ICI）和英国国家卫生和临床医疗优选研究所（NICE）建议首先应进行非手术治疗，不仅并发症少，风险也相对较小。

1、生活方式干预：包括减轻体重，戒烟，减少酒精和咖啡因摄入，避免或减少腹压增加的活动（如久蹲）。

2、减少妊娠分娩次数，有调查显示生育次数每增加1次，SUI发生风险增加1.8倍，平时也要注意自我保健意识，如果没有生育计划要做好避孕。

3、积极治疗便秘等慢性腹压增高的疾病。

4、盆底肌训练：又称为凯格尔运动。不仅可以起到预防及缓解作用，还能提升性功能，而且这个动作不限年龄性别，都可以做。

可参照如下方法实施：持续收缩盆底肌（即缩肛运动）不少于3s，松弛休息2~6s，连续做15~30min，每天重复3遍；或每天做150~200次缩肛运动。

比如这样丨图源：网络

除此之外，还有盆底电刺激治疗和药物治疗，具体的方式还需要根据医生的建议进行操作。

所以，如果你的妈妈即将处于或正处于这个高发年龄阶段，可以悄咪咪转发给她，关爱她的健康~

图源：123RF图库

参考文献：

[1] 女性压力性尿失禁诊断和治疗指南（2017）

[2] Committee Opinion No. 603: Evaluation of uncomplicated stress urinary incontinence in women before surgical treatment[J]. Obstet Gynecol,2014,123(6):1403-1407.

DOI:10.1097/01.AOG.0000450759.34453.31.

[3] 余昆,谢珍国,余志海, et al. 中国成年女性尿失禁患病率的 meta 分析[J]. 中国循证医学杂志, 2019(19):36-42.

[4] 葛静, 鲁永鲜, 张弈, 等. 北京地区成年女性尿失禁患病率及就诊率调查. 中国妇产科临床杂志, 2010, 11(1): 15-17.

[5]宋昱,华克勤.压力性尿失禁危险因素流行病学调查研究[J].中国妇幼保健,2010,25(35):5251-5256.

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