腹部学组:少见腹膜后占位

精准医疗,影像先行;共享影像,合作共赢

病史

男性,50岁,CT:20208424

主  诉:反复右中下腹部隐痛1月余

现病史:患者自诉于2015年03月初发现右中下腹隐痛,呈阵发性,程度轻,无他处放射,能忍受,每次持续时间大小不等约数分钟至数小时,腹痛可自行缓解,进食后腹痛无缓解或加重,无发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻、心悸、胸痛,无头晕、头痛、眼花,无咳嗽咳痰,无尿频、尿急、尿痛、血尿,无乏力、厌油,无返酸、嗳气等现象,当时未予特殊处理,1个多月来腹痛反复发作,为诊疗隧到我院就诊,CT示右中下腹肿物,门诊拟"右下腹肿物性质待查"收住院。病后精神可,睡眠、食欲可,大小便正常,体重无明显改变。

大体病理:腹膜后有一大小约12×8cm肿物,质硬,表面光滑,与回盲部、升结肠粘连明显,切面为鱼头样,结肠旁、肠系膜动脉旁未见肿大淋巴结,肝脏、膀胱、腹主动脉旁、脾、肾等未见异常,其他器官未探及异常。

腹膜后平滑肌瘤起源于腹膜后含平滑肌组织的精索,血管,中肾管和苗勒管残余,亦可发生于不含平滑肌的组织,如胰腺和腹膜等,多见于胃,小肠肠系膜及子宫等部位。位于腹膜后十分罕见。

临床表现无特异性,可因肿瘤增大出现腹部不适或隐痛,乏力及邻近器官受压等症状(腹膜后结缔组织疏松,间隙较大,平滑肌瘤多呈膨胀性生长,包膜完整,多为良性’

腹膜后低度恶性平滑肌瘤肿块较大,活动度差,易侵犯邻近组织器官如血管,输尿管等。

(0)

相关推荐

  • 预防术后腹腔粘连,这几个要点你需要知道

    预防术后腹腔粘连,这几个要点你需要知道

  • 腹膜后神经鞘瘤

    病例介绍 女,36岁 发现右侧腹部肿物,约鸡蛋大小,质硬,无疼痛.未治疗,定期复查,肿物未见变化,一直未予重视.2015年1月自觉触之酸胀感,伴压痛,右侧腰背部酸胀感,未伴有腹痛.腹胀.便秘.腹泻.发 ...

  • 刚怀孕时总觉得小肚子疼,难道是要流产了?

    作者:王妮(妇产科主治医师.科普作者) 不少女性朋友反应,在查出怀孕后,有时候会感觉到小肚子部位疼痛,感觉疼痛像是盆腔里面发出来的,有时比较轻微,像是要来月经时候的疼痛,有时疼得比较厉害.这些疼痛往往 ...

  • 腹部学组:罕见腹膜后占位,平滑肌瘤

    精准医疗,影像先行:共享影像,合作共赢 病史 男性,50岁,CT:20208424 主  诉:反复右中下腹部隐痛1月余 现病史:患者自诉于2015年03月初发现右中下腹隐痛,呈阵发性,程度轻,无他处放 ...

  • 腹部学组:播散性腹膜平滑肌瘤病

    凌晨还是清晨,如约而至,只为陪伴你,一起观影. 天等影像 采集病史 女,43岁. 主  诉:发现盆腔包块2月余. 现病史:2020年12月初无意中发现下腹部似隆起如4月+,可触及一巨大肿物,可活动,无 ...

  • 腹部学组:腹部占位,脓肿+异物包裹

    本欲起身离红尘   奈何影子落人间 病例 农南勒.潘成坤.劳国亮.农敬.农阳贵.夏树天 2020.7.22 男,59岁.CT20204073 主  诉:右侧腰腹部疼痛4天. 现病史:于2020年7月1 ...

  • 腹部学组:肾血管平滑肌脂肪瘤

    凌晨还是清晨,如约而至,只为陪伴你,一起观影. 天等 影像 病例 女,70岁.MR210115003 主  诉 :反复上腹部灼热痛15年,再发加重2月 现病史:于2006年无明显诱因下出现上腹部灼热痛 ...

  • 常见的腹膜后占位诊断及鉴别诊断

    腹膜后占位在临床工作中并不少见,定位及定性的诊断都可给影像医师带了一定困难,今天臧书芹医师结合本院病例对常见的腹膜后占位诊断及鉴别诊断做了详尽综述.

  • 腹部学组:肝脏肿块影像学诊断

    平凡的时间遇上不平凡的你,天等放射诊断中心邀你开启天等影像. 肝脏肿块影像学诊断 随着肝脏疾病接受MRI检查和诊断的患者逐年增多,MR检查的主要目的是评估: ①肝脏形态与大小的改变,信号有无异常: ② ...

  • 病例解析 | 浙江省医学会放射学分会腹部学组读片会

    病例一  病例二  病例三  病例四  病例五  病例六

  • 腹膜后占位之“脂肪肉瘤”丨小打卡读片日记精选(2)

     以下的病例及讨论资料均来自小打卡"[每日一例]熊猫放射陪你读片"第10关,单发腹膜后之病变第5例.  病例及相关资料展示: 女,41岁,发现腹部肿块半月. ↓ CT平扫+增强(三 ...

  • 腹部学组:胃神经鞘瘤

    精准医疗,影像先行:共享影像,合作共赢 精选病例 病史 男,78岁.MR200213003 主  诉  呕血12小时 现病史:于2020年02月09日23点无明显诱因下出现呕血2次,呈非喷射状,为暗红 ...