膝关节退化:两个信号一个动作

人类能享受运动的乐趣,周游世界,都是因为有两条可靠的腿。一旦腿脚出现疼痛,就很难再继续这样自由活动的生活了。其中膝关节是腿部当中的枢纽,默默支撑着人体大半个身子(除了小腿和脚)的重量,是人体重要的承重关节。

除了睡觉、静坐等情况以外,白天膝关节大多处于高压的工作状态,承受的重力可不小。例如一个60 公斤重的人,站着时膝盖的负重是60 公斤左右;走路时膝盖的负重约是体重的2 倍,也就是120 公斤左右;而当爬山或爬楼梯时,膝盖的负重增加到体重的3~4 倍,也就是180~240 公斤。看到这些数据,你一定惊讶。那么,如何发现膝关节早期退化呢?

如何发现膝关节早期退化呢?

两个信号:膝关节在求救

一、不明原因的上楼痛或下楼痛

上下楼梯时感觉到隐隐作痛,是由膝关节的解剖结构决定的。膝关节由三块骨头组成,连着上面大腿的是股骨,连着下面小腿的是胫骨,中间则是髌骨。走平路时,身体的负重主要从股骨下传到胫骨,中间的髌骨弯曲度小,负重比较轻,所以并无痛感。而上下楼梯时,膝关节要克服身体重力和运动冲击力,再加上关节活动角度大,反复地弯曲、伸直,髌骨负重明显增加,并且磨损也加重。原本我们的关节面有光滑的软骨保护着,还有一些起润滑作用的关节液,但随着年龄增长,软骨逐渐变得毛糙,且关节液减少。这时如果关节负重大,摩擦频繁,就会刺激到软骨下的神经末梢,自然感觉会到疼痛了。

二、平时不按不痛,一按就痛

这个表现同样说明软骨表层已经发生退化,受到按压后缓冲作用减小,对髌骨的保护作用下降,也是膝关节求救信号。

一个动作:判断膝关节好坏

大家还可以通过单腿下蹲这个动作来判断膝关节好坏。这个测试省时、省钱,不需要到医院,自己在家就可以完成。

在没有任何负重也不借助外力的情况下,一只腿站立,膝盖稍微弯曲,另一只腿弯曲,脚尖略高于地面。保持这一体势,然后整个身体尽量往下蹲,缓慢进行,尽可能保持身体平衡。几秒钟后再站立,回到初始姿势。

部分人因为身体平衡性不佳,导致整个动作无法连贯完成,这是正常的。也有些人因为平日针对肌肉力量的锻炼不够,下蹲中加压过度,短时不耐受,出现酸胀现象,也很常见。关键是注意在下蹲的过程中,膝关节有无疼痛感。痛就意味着不正常,需要尽早到医院就诊。

文/李晓姗 主任医师 史占军 南方医科大学南方医院

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