蚕砂 一药一方一穴位（合辑）261期
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一药一方一穴位（合辑）261期
原创 顾忞珲 石云 DrShiyun 2021-10-24
【一药】
蚕砂
本品为蚕蛾科动物家蚕蛾幼虫的干燥粪便。
文献记载：
《别录》：主肠鸣，热中，消渴，风痹，瘾疹。
《中华本草》
性味：甘、辛，温。
归经：归肝、脾、胃经。
功效：祛风除湿，和胃化浊，活血通经。
主治：用于风湿痹痛，肢体不遂，风疹瘙痒，吐泻转筋，闭经，崩漏。
用法用量：内服：煎汤，10-15g，纱布包煎；或入丸、散。外用：适量炒热熨；煎水洗或研末调敷。
云说：现在有研究调节肠道菌群，云未得要领。肢体不遂这一主治值得研究。
【一方】
《医方考》腹痛门第五十六
扶阳助胃汤
附子（二钱，炮）人参 草豆蔻 干姜
白芍药 炙甘草 官桂 （各一钱五分）吴茱萸 陈皮 白朮 益智（各五分）
客寒犯胃，胃脘当心而痛，脉来沉迟者，此方主之。
客寒犯胃，多是饮食寒冷，或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里，迟者为寒。是方也，附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁，辛热之品也，用之所以扶阳。邪之所凑，其气必虚，故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者，取其味酸，能泻土中之木，用陈皮者，取其辛香，能利腹中之气。
云说：本方并非单纯虚寒，而是具有寒邪犯胃的邪实因素。吴昆以邪之所凑其气必虚之理论说用甘温补益之品。云以为从本案疼痛部位当心而痛看，属于心阳不足，外受寒邪的胸痹病，可能性亦不能排除。若是如此，则寒凝之胸痹，兼顾不荣则痛。也可以是针对现在胃镜下发现的慢性萎缩性胃炎，虚实夹杂用本方正合适。
【一穴位】
足少阳胆经-头窍阴
定位：在头部，当耳后乳突的后上方，天冲与完骨的弧形连线的中三分之一与下三分之一交点处。
主治：头痛，眩晕，颈项强痛，胸胁痛，口苦，耳鸣，耳聋，耳痛。
针法：平刺0.5～0.8寸；可灸。
附注：足太阳、少阳之会。
云说：本穴具有清热散风、通关开窍之功效。
（图片来源自网络）
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