发热恶寒证（三十七）

人患发热恶寒自汗．脉浮而微弱．予以三服桂枝投之．遂愈．仲景云太阳中风．阳浮而阴弱者．汗自出．啬啬恶寒．淅淅恶风．翕翕发热．宜桂枝汤．论曰．仲景云假令寸口脉微．名曰阳不足．阴气上入阳中．则洒淅恶寒也．尺脉弱．名曰阴不足．阳气下陷入阴中．则发热．此医发其汗．使阳气微．又大下之．使阴气弱．此为医所病而然也．大抵阴不足阳从之．故阳内陷发热．阳不足阴往乘之．故阴上入阳中．则恶寒．阴阳不归其分．是以发热恶寒也．故孙真人云有热．不可大攻之．热去则寒起．

结胸可下证（三十八）

维扬李寅始病．头疼．发热．恶风．医者下之．忽尔心下坚硬．项强．短气．宛然结胸中证也．予曰幸尔脉不浮．心不烦躁．非陷胸汤不可．投之．一宿乃下．论曰．仲景言病发于阳而反下之．热入于胸．因作结胸者．以下之太早故也．盖恶寒尚有表证未罢．而下之．故阳气内陷．阳内拒痛．脉浮者不可下．下之则死．结胸烦躁者必死．此是恶证．辩者仔细．

结胸可灸证（三十九）

城东李氏子．年十八．病伤寒结胸．状如．自心至脐．手不可近．短气心烦．真结胸也．医者便欲下之．予适过其门．见其怆惶面无色．予曰公有忧色何也．曰以长子病伤寒作结胸证．医者将下之．而犹豫．予就为诊之．自关以上浮大．表证未罢．不可下也．曰事急矣．予以黄连饼子．灸脐中数十壮．得气下．心腹软．继以和气解肌药．数日瘥．当时若下．定是医杀．

汗后吃逆证（四十）

张保义得汗后吃逆．或者以胃虚则哕．故吃逆也．投以干姜橘皮等汤．不下．命予治之．予曰．此证不可全作胃虚治．六脉尚躁．是余毒未解耳．投以小柴胡汤．两啜而俞．

漏风证（四十一）

癸卯秋九月．牒试淮南僧台．同试有建阳彭子静．得疾．身热头痛．呕逆．自汗如洗．已数日矣．召予诊视．谓予曰．去试不数日．而疾势如此．为之奈何．予曰．误服药多矣．此证当先止汗．幸无忧也．予作术附汤与之．三投而汗止．次日微汗．身凉．五日而得愈．

小便出血证（四十二）

里人有病中脘吐．心下烦闷．多昏睡．倦卧．手足冷．盖少阴证也．十余日不瘥．忽尔通身大热．小便出血．予曰．阴虚者阳必凑之．今脉细弱．而脐下不痛．未可下．桃仁承气．且以芍药地黄汤．三投而愈．

妊娠伤寒脚肿证（四十三）

里巷一妇人妊娠．得伤寒．自腰以下肿满．医者或谓之阻．或谓之香港脚．或谓之水分．予曰．此证受胎脉也．病名曰心实．当利小便．医者曰利小便．是作水分治．莫用木通葶苈桑皮否．曰当刺劳宫关元穴．医大骇曰．此出何家书．予曰．仲景玉函经曰．妇人伤寒．妊娠．及七月．腹满．腰以下如水溢之状．七月太阴当养不养．此心气实．当刺劳宫及关元．以利小便．则愈．予教令刺穴遂瘥．

风温证（四十四）

己酉虏骑破淮俱疫疠大作．时有王朝奉寓天庆．得疾．身热自汗．体重难以转侧．多眠．鼾睡．医作三阳合病．或作漏风证．治之不愈．予曰．此风温病．投以葳蕤汤．独活汤．数日瘥．论曰．仲景云见太阳病脉篇．太阳病．发热而渴．不恶寒者为温病．若发汗已．身灼热者．名曰风温．风温为病．脉阴阳俱浮．自汗出．身重多眠睡．鼻息必鼾．语言难出．若被下者．小便不利．直视失溲．若被火者．微发黄色．剧则如惊痫．时螈．又云阳脉浮滑．阴脉濡弱．更遇于风．变为风温．大抵温气大行．更遇风邪．则有是证．令当春夏．病此者多．医作伤寒漏风治．非也．不是火不可下．不可大发汗．而仲景无药方．古法谓可取手少阴火．足厥阴木．随经所在而取之．故用葳蕤汤．独活汤辈为宜．若发热无下证者．当用知母石膏汤．误汗之．则防己黄汤救之．

狐惑证（四十五）

句容县东豪子李姓者．得伤寒数日．村落无医．易师巫者五六日矣．或汗下．杂治百出．遂成坏病．予时自江北避寇．遁伏江左．求宿于其家．夜半闻呻吟声．询之．云患伤寒逾旬矣．予为诊视．其脉见于上下唇皆已蚀．声嘶而咽干．舌上白苔．齿无色．予曰病名狐惑．杀人甚急．秉烛为作雄黄丸泻心汤．投之．数日瘥．

许叔微(1079~1154年)，字知可，宋真州(今江苏仪征县)白沙人，南宋医学家。

《伤寒九十论》其五