清热利水、软坚散结的中成药五海瘿瘤丸治疗什么样的甲状腺结节?

患有甲状腺结节的朋友们,应该很多人都知道五海瘿瘤丸,或者服用过。

它具有清热利水、软坚消肿散结的功效,主治用于痰核瘿瘤、瘰疠、乳核,临床有一定的效果。

但它也有很多禁忌,比如孕妇禁用,肠胃虚弱者慎用、阴虚火旺者慎用。

江西农村曾发生过一例医疗事故,就是一位不识字的甲状腺结节孕妇,服用此药后,不幸导致流产。

除此之外,这款中成药在使用时的弊端和局限,一般患者根本意识不到,下面我讲给你听听,让你因此避开这个误区。

中成药的使用同样需要辨证

患者治病吃药,往往都希望在安全、有效,最好还便利。

而中成药的应用,恰好满足了这一要求。可万事万物都有两面性。

正是因为对中成药的过度信赖,以及商家的过度宣传,导致了中成药的“神话”一个个破灭,为此我不禁唏嘘,这破灭的背后,真的是因为中成药无效吗?

显然不是,中成药还是那个中成药,但今天的人们,很多都忘了中成药的使用法则——辨证论治

比如说那个几乎被“封神”的六味地黄丸,只要一有人说起这人肾不好,睡不好,出汗多等症状时,那么此时许多所谓的“养生专家”就会推荐使用六味地黄丸。

缺乏了辨证的用药,你不觉得这里头有问题吗?五海瘿瘤丸的应用,也面临同样的问题。

海藻玉壶汤

当然,并不是说五海瘿瘤丸不能用,更不是否定它的疗效,而是说,每一位得了甲状腺结节的患者,最好能经够格的中医师辨证之后再用药。

否则,可能既浪费了钱,也贻误了病情。

今天给大家讲一个古方,跟五海瘿瘤丸的组方思路相近,都来自《千金要方》,它叫海藻玉壶汤

不同的是,后者的运用,须依赖专业中医师的临床辨证。因此效果也更显著,各种副作用也更小。

海藻玉壶汤为《外科正宗》方,“主治瘿瘤,坚硬如石,推之不移,皮色不变”——你看,这是不是对甲状腺结节的精准描述

本方以海藻为主药,配合诸药可使瘿瘤得消,功效之高,犹如玉制之壶可贵,故名海藻玉壶汤。

根据瘿瘤的病因、病机,加上对中医先贤的经验总结,我在临床治疗瘿瘤时,以海藻玉壶汤为基础方,加减配合石菖蒲、郁金等行痰顺气和活血散坚的药物为配合,临床疗效确切。

——这一节的内容看上去比较枯燥,但对你很重要,所以,我总结一句话作为结论——临床辨证后运用海藻玉壶汤,效果要远远超过不问青红皂白地服用五海瘿瘤丸。

海藻玉壶汤临床病案

唐女士,36岁,在山东潍坊某生物科技公司工作。2021年2月,春节刚过的时候,开始偶感颈前部位不适,有肿痛感觉,吞咽食物时尤为明显,医院做了检查,甲功五项正常,甲状腺B超显示:右侧甲状腺内可见1.7mmx1.3mm低回声区,边界清晰。

经针刺活检后判断为良性,医生交待要定期随访。随访期间,唐女士内心七上八下,对未来的不确定充满恐慌。恰在此时,唐女士所在公司临朐县分公司一位女同事、两年前被我治好的甲状腺患者,极力给她推荐了我。

2021年3月18日接通了我的视频,开始初诊。现症:颈前不适,心烦易怒,饮食睡眠都可以,经期乳房胀痛,大便干,两天一次,小便正常。

又察其舌苔:舌红苔少。结合她的体检报告,我诊断唐女士为:肝脾不调、气滞痰凝所致瘿瘤。治法:理气化痰,散结消瘿。

处方正是海藻玉壶汤加减:玄参、黄药子、柴胡、生地、昆布、赤芍、瓜蒌、半夏、郁金、浙贝、夏枯草、海藻、山慈菇、青皮、陈皮、石菖蒲。服法:15剂,水煎服,每日1剂。

二诊:半个月后,唐女士反馈说,服药后颈前不适略微减轻,心烦也有减轻,效不更方,继服15剂。

三诊:又15剂药服下,唐女士反馈说,比起二诊后的反应,各种症状又有了更进一步的好转——颈前的不适,有了更明显的减轻,心烦也更大幅度地消解了,不再轻易动怒,大便干燥见轻。

因考虑到黄药子性苦寒,有毒,久服对肝脏损害较大,将原方中黄药子减量;同时考虑到青皮性较峻烈,行气力猛,久服耗损真气,为害不浅,故将原方中青皮也减量。

其他不变,继服服药。到2021年8月,甲状腺彩超复查,右侧那个1.7mmx1.3mm的结节,已缩小为0.9mmx0.6mm,减幅明显,肉眼可见。

到10月,结节再次缩小到0.5mmx0.3mm,这个程度,已经非常细小,再加一把药力,就可以使它灰飞烟灭了。

期待唐女士结节早日消除。

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