解剖头颈丨甲状腺的临床解剖——形态和位置
来源：解剖与生活
甲状腺
概述
甲状腺（thyroid gland）位于甲状软骨下方、气管的两侧，中间由峡部相连。形如“H”，棕红色，分左右两个侧叶。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面，上达甲状软骨中部，下抵第六气管软骨处，峡部多位于第二至第四气管软骨的前方，有的人不发达。有时自峡部向上伸出一个锥状叶，长短不一，长者可达舌骨，为胚胎发育的遗迹，常随年龄而逐渐退化，故儿童较成年人为多。
甲状腺由内、外两层被膜包裹：即内层的固有被膜和外层的外科被膜。甲状腺靠外科被膜固定在气管和环状软骨上，左右两叶上极内侧有悬韧带将甲状腺悬吊在环状软骨上，因此在吞咽动作时，腺体随之上下移动。
甲状腺的基本构成单位是腺泡，对碘有很强的聚集作用，虽然通常腺体中的碘含量比血液中的含量高25～50倍， 但每日饮食摄入的碘仍有1／3进入甲状腺，全身含碘量的90％都集中在甲状腺。
甲状腺thyroid gland由峡部和两个侧叶构成，并常有锥体叶自峡部或侧叶突向上方，锥体叶借纤维组织和甲状腺提肌连于舌骨。
峡部一般位于第2～4气管软骨的前面，但有人缺如。侧叶上极一般平甲状软骨中点；下极平第5、6气管环。
有时侧叶下极可达胸骨上窝或深入胸骨柄后，后者称胸骨后甲状腺，此甲状腺肿大时常压迫气管，造成呼吸困难。
--甲状腺体表投影--
1 Body of hyoid bone
舌骨体
2 Greater horn of hyoid bone
舌骨大角
3 Thyroid cartilage
甲状软骨
4 Cricoid cartilage
环状软骨
5 Cricothyroid membrane
环甲膜
6 First tracheal ring
第一气管环
7 Lateral lobe of thyroid gland
甲状腺外侧叶
8 Isthmus of thyroid gland
甲状腺峡部
--甲状腺体表投影--
甲状腺有两层被膜，内层包围腺体并形成纤维束伸入到腺实质内，为腺体固有被膜，称甲状腺真被膜true capsule或纤维囊fibrous capsule。外层易于剥离称假被膜false capsule，又叫外科囊surgical capsule，由脏筋膜脏层所构成。此层被膜不完全包被甲状腺，特别是与气管接触的部分没有被这层膜所包被。
--颈部经甲状腺断面--
假被膜内有甲状旁腺，甲状腺的动、静脉及淋巴、神经等。附着在甲状软骨与甲状腺峡部和侧叶之间的脏筋膜增厚，形成甲状腺悬韧带suspensory ligamentof thyroid gland，因此当作吞咽动作时，甲状腺可随喉上、下移动，通过此检查可确定此区的肿块是否与甲状腺有关。
--甲状腺悬韧带--
在甲状腺侧叶与其相对应的环状软骨和气管后面之间的假被膜增厚，形成甲状腺外侧韧带，起固定甲状腺的作用，喉返神经多数走在甲状腺外侧韧带后方，也有穿入此韧带内或穿入腺实质者。
--甲状腺检查方法--