高血压中医系列：视网膜病变验方精选

一、逍遥降压汤

【药物组成】

牡丹皮、栀子、黄芩、菊花各12~15克，柴胡15克，白芍、茯岑、钩藤、夏枯草各15~30克，当归9~12克，薄荷9克。

加减：肝郁气滞显著者，酌加香附、郁金或甘松；失眠多梦者，加炒枣仁或夜交藤；心悸明显者，加柏子仁或莲子心；头痛，项强者，加川芎、葛根；若有伤阴之象，证见两目干涩，口干咽燥，加玄参、知母；腰膝酸软者，加桑寄生、牛膝；浮肿者，加泽泻；个别患者有显著阳亢见症，酌加代赭石或生龙骨、生牡蛎等重镇潜降之品。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验体会】

该方功效：疏肝解郁，泄火淸热，标本兼治。

适应症：高血压病属肝郁化火者，症见心烦急躁易怒，头晕，头胀头痛，失眠，心悸等。药理机制：方中牡丹皮、栀子、黄芩、菊花、钩藤、夏枯草及柴胡所含皂甙均有降血压作用，可能是通过对大脑皮层高级神经活动和（或）植物神经系统功能的调节作用，改善心脏和外周血管的功能状态而实现的。

二、降压Ⅰ号方

【药物组成】

钩藤15克，珍珠母30克（先煎），炒黄芩、夏枯草、罗布麻叶、海藻各10克，青木香6克，桑寄生、生地黄、豨莶草、小蓟各12克。

加减：肢麻不利者，加臭梧桐、地龙；面红目赤，便秘者，加龙胆草、决明子或大黄；心烦不寐，鼻出血者，加黄连、山栀子；头晕痛剧者，加蝉蜕；头昏重，咯黏痰，胸闷，舌苔厚腻者，酌加竹沥、半夏、陈皮、胆南星、瓜蒌等。

【用法】水煎服，每日1剂。

【经验体会】该方功效：熄风潜阳，清火化痰。适应症：高血压病属风阳痰火证者。临床表现为头晕目眩，昏胀疼痛，或头顶掣痛，面赤火升，头筋跃起，脑响耳鸣，烦躁不寐，肢麻肉酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦滑数。

三、泻青丸

【药物组成】

当归、龙胆草各20克，川芎、扼子、羌活各15克，大黄7.5克，防风10克。

加减：兼见心悸气短，胸闷，心前区疼痛者，加龙骨、牡蛎、川黄连、黄芩、党参、郁金、玄参、蒲黄、五灵脂、三七；兼见肢体麻木，活动受限者，加桑枝、钩藤、地龙、蝉蜕、天麻、值蚕、全竭、蜈蚣、鸡血藤；兼见尿频腰痛者，加山茱萸、益智仁、芡实、桑螵蛸、黄柏、桑寄生、杜仲。

【用法】每日1剂，水煎分2次服。

【经验体会】该方功效：清肝泻火。适应症：肝火上炎型高血压病。主要临床表现为头晕头痛，耳鸣如潮，面红目赤，口苦咽干，胁肋灼痛，烦躁易怒，不寐或多梦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦或弦数。

四、针灸疗法

主穴为球后、睛明、承泣，配穴有太阳、四白、翳风、风池、曲池、合谷、天柱、外关等，每日选主穴2个，配穴2个，轮流使用，不留针。

五、外治疗法

1、眼球按摩：间断性按摩眼球，用轻、中等度压力，每次持续5秒，然后放松5秒，重复5~6次。

2、高压氧治疗：应用高压氧设备吸人高压氧，每天3次，每次2小时。若无高压氧设备，可用氧气袋代替，装入95%氧气和5%二氧化碳气，每次吸入10分钟。治疗期间应配合口服血管扩张剂。