谭士比亚曾说：对待娇弱的“胆囊”，你是那么残忍！

在宇宙深处，有一颗叫魏小朋友的美丽行星，现在他已经有六地球年了，最近他变得不美丽起来，因为邪恶的黑罗刹在胆囊粘膜大陆上为非作歹。公元二〇一八年六月二十五日，结石克星的陈泊桑、谭士比亚接到杜易十四的指令：你们代表结石克星的刀锋战队前去抓捕黑罗刹！陈泊桑、谭士比亚乘坐着电刀飞船，斗志昂扬，一路披荆斩棘，降落到了胆囊粘膜大陆。谭士比亚凝望着光滑的粘膜大陆，轻抚着空中飘着一股股金黄的胆汁，他怒不可遏。说时迟，那时快，陈泊桑操着硬镜大炮对着黑罗刹，调到吸引一档，容不得黑罗刹反抗，“唰”的一声，便被抓进了樊笼。陈、谭彻底巡逻大陆后，无黑罗刹残余势力，遂修复大陆裂口...... 从此魏小朋友行星又变得美丽、可爱起来。

下面就让我们一起回顾那一场轻松愉悦的手术经过吧！

结石克星的刀锋战队

病例资料

患儿男，6岁，甘肃籍，右上腹间断隐痛不适1年。B超提示胆囊结石，就诊当地多家医院后来我院。

既往病史：无。

家族史：祖父患胆囊结石。

查体：身高115cm，体重20Kg。心肺无异常。腹平软，无压痛。

辅助检查：B超提示胆囊结石，其余检查正常（包括胃镜）。完善胆囊收缩功能试验（核素或脂餐方式）。

B超检查结果

手术情况

日期：2018-6-25

术者：陈安、谭凯

时间：30分钟

术式：硬镜取石保胆术

快乐的小朋友被麻醉老师和护士姐姐逗笑了，许诺他能拿到最喜欢的玩具。（当然是梦里面！）

确定胆囊位置后，切开薄薄的腹壁，切口1.5cm，显露胆囊底部（真是鲜嫩呀！）

根据结石大小决定胆囊底部的切口。（金黄色的胆汁，没问题）

进入硬镜探查，可见1颗大小约0.5cm不规则黑褐色质硬结石。

取出结石。（当然交给病人家属了）

探查明确有无残余结石，可见光滑的胆囊粘膜。

可见金黄色胆汁自胆囊管内口（

）流入胆囊腔内。（没毛病）

4-0微荞缝合胆囊切口。（尽量保证切口浆膜平整、光滑，当然防粘连处理是必须的！）

胆囊腔内充水，查术中彩超，胆囊腔内（

）、胆总管内（→）无残余结石。逐层关腹，皮内缝合。

手术后，病人安返病房。

术后情况

术后第1天，患儿进饮食、下床活动。

术后第3天快乐的小朋友出院。

出院医嘱：口服牛磺熊去氧胆酸胶囊（1-3月）。多饮水。规律饮食。了解居住地胆囊结石的发病情况。

傍晚，夏雨后的唐都医院