火出圈的辅酶Q10 ，乳腺癌患者能不能吃？

如果你经常逛药店，或者经常给家人买保健品，相信你对于辅酶Q10一定不陌生。近年来，辅酶Q10频繁“闪现”于各大药店货架上，成为了最热销的保健品，原因在于，有人认为辅酶Q10不光能抗氧化、抗衰老、增强免疫力，更重要的是还能降脂、降压、抗肿瘤......

辅酶Q10到底是什么，真的有这么神奇吗？这个“无所不能”的辅酶Q10，到底适不适合乳腺癌患者？跟随今天的文章，我们来一探究竟。

辅酶Q10：我的自述

为了让大家能够更好的认识我，这里我有必要做个自述：

我——辅酶Q10，是人体中唯一的辅酶Q类物质，又称泛醌，是一种脂溶性醌类化合物，最早于1948年被发现，由于“寄宿”于人体器官中且在生理等方面存在重要作用，因此我又叫维生素Q或维生素辅酶Q10。

基于我本身具有强大的清除自由基的作用，能够减轻自由基对机体的损伤，维持机体健康，目前我已被科学家们证实了具有抗肿瘤和提高人体免疫力；缓解疲劳和提高运动能力；防老抗衰以及保护心血管等多种保健功效^[1]。

另外实不相瞒，目前我已被收录于《中国药典》当中，可作为某些心血管疾病、某些肾脏疾病、糖尿病等的辅助治疗药物；而在食品领域辅酶Q10仅限用于保健食品，功效为增强免疫力和抗氧化^[2]。

看到这里，相信你们对我“一夜爆红”的原因也就明白了吧！我不止可以药用，我还可以作为某些高级化妆品的添加剂及食品中的添加剂等。从药品到保健品，我——辅酶Q10，终于凭借着自身的努力被大家看到了！

与此同时，随着铺天盖地的广告宣传，我开启了我“开挂的人生”，收获了一大群忠实粉丝，包括乳腺癌患者群体。

从提高乳腺癌患者的免疫力、减轻放化疗等治疗导致的不良反应，再到清除癌细胞、防治癌症。伴随着商家的宣传，我自始自终都认为自己非常安全、毫无缺点，可以为乳腺癌朋友们带来益处，然而，一项研究的出现彻底让我认清了自己。其实我并没有宣传的那么神奇。

最新发现：辅酶Q10

可促进三阴性乳腺癌转移！

乳腺癌是女性恶性肿瘤排行榜上的“头号杀手”。其中，三阴性乳腺癌又是乳腺癌类型中“最毒”的一种亚型，约占总体乳腺癌人群的15%^[3]。不仅恶性程度高，其转移和复发风险也很高。

那么，当辅酶Q10和三阴性乳腺癌“碰撞”在一起，究竟会擦出怎样的火花呢？

2019年，美国《临床肿瘤学杂志》上发表了一项西南肿瘤学组乳腺癌化疗研究的分析报告发现：治疗前且治疗期间服用与未服用辅酶Q10的乳腺癌患者相比，复发转移风险高75%，总体死亡风险高104%^[4]。

看来，这擦出的不是“爱的火花”，而是“火灾”！

为什么辅酶Q10会促进乳腺癌的复发转移呢？这个问题也一直困惑着医学专家。不过近期，复旦大学附属肿瘤医院的专家们，通过研究找出了答案。

研究结果

首先，研究人员通过反复的验证和大数据比对，并最终锁定了促进三阴性乳腺癌转移的关键分子——PDSS1。

接着，研究团队根据机制分析发现，PDSS1可提高细胞内的辅酶Q10水平和钙水平，从而诱发钙/钙调蛋白依赖性蛋白质激酶CAMK2A磷酸化，并转录激活蛋白STAT3磷酸化。

当磷酸化STAT3进入细胞核，可促进致癌STAT3信号传导和三阴性乳腺癌转移。

最终研究结果表明：

PDSS1→辅酶Q10→CAMK2A→STAT3致癌信号传导轴激活，可促进三阴性乳腺癌转移^[5]。

至此，辅酶Q10促进三阴性乳腺癌转移机制终于真相大白了。

火出圈的辅酶Q10

乳腺癌患者能不能吃？

正如文中辅酶Q10自述的那样，辅酶Q10的抗氧化作用可以减少受损细胞的自由基和活性氧的产生，还可以通过氧化还原信号来控制细胞的能量代谢和死亡的调节^[6]。

虽然上述研究中发现辅酶Q10具有可促进三阴性乳腺癌转移的机制，但也有既往研究认为，辅酶Q10联合他莫昔芬可增强乳腺癌患者化疗效果^[7]。

此外还有研究表示，让乳腺癌患者每日补充100mg的辅酶Q10，可以增加乳腺癌患者机体抗氧化物质的水平，降低血浆细胞因子及肿瘤标志物水平^[8]。

这也导致不少乳腺癌患者产生疑惑：辅酶Q10到底能不能吃？

首先，大家要明白一个事实，对于大多数人而言，只要身体状况正常、饮食正常，一般都不会缺乏辅酶Q10。因为，人体内的辅酶Q10主要有两个来源，第一是自身合成，这是主要来源，约占3/4；第二则是从食物中摄取，一般是次要来源，约占1/4。

其次，当前辅酶Q10的应用也只是作为一种食品补充物或者说保健品，它还不可以作为药品来治疗或者预防疾病^[9]。

结论

对于想用来治疗或预防疾病的觅友，虽然目前有一些临床试验证明了辅酶Q10的疗效，但辅酶Q10在癌症治疗上的功效，以及会不会跟药物作用产生影响，均没有科学证据。

总的来说，具体是否有必要补充辅酶Q10，以及如何补充，最好在专业医师或药师的指导下服用。

 最后

毕竟目前辅酶Q10对乳腺癌患者的生理调节和功能作用还不是很明确，未来还需要更大样本、多中心的前瞻性研究，以及更长的随访时间来确定辅酶Q10在乳腺癌中的潜在作用^[9]。因此不管是作为药品还是保健食品的辅酶Q10都不是“无所不能”的，在没有医嘱的情况下，都不推荐大家擅自服用。

最后建议大家，在日常中对各类保健品应谨记四字：乱吃补剂，得不偿失！

责任编辑：乳腺癌互助君

参考资料：

[1] 万艳娟,吴军林,吴清平.辅酶Q_(10)生理功能及应用研究进展[J].食品工业科技,2014,35(14):390-395.

[2] 申桂英.《保健食品原料目录  辅酶Q10》发布[J].精细与专用化学品,2021,29(01):36.

[3] 复旦大学附属肿瘤医院破解“最毒”乳腺癌转移路径.复旦大学新闻网. SIBCS.

[4] Dietary Supplement Use During Chemotherapy and Survival Outcomes of Patients With Breast Cancer Enrolled in a Cooperative Group Clinical Trial (SWOG S0221).

[5] 复旦肿瘤团队揭示PDSS1通过辅酶Q10促进三阴性乳腺癌转移机制. SIBCS.

[6] Garrido-Maraver J, Cordero MD, Oropesa-Avila M, et al. Clinical applications of coenzyme Q10 [J]. Front Biosci (Landmark Ed),2014, 19: 619-633.

[7] Sachdanandam P. Antiangiogenic and hypolipidemic activity of coen-zyme Q10 supplementation to breast cancer patients undergoing Tamoxifen therapy [J]. Biofactors, 2008, 32(1-4): 151-159.

[8] Aponte B, Carlos DJ, Hernández J, et al. Role of Coenzyme Q10 in Breast Cancer [J]. Pharmacy & Pharmacology Int J, 2015, 3(2):2373-6367.

[9] 杨敬源,黄卫.辅酶Q10与癌症治疗相关研究进展[J].海南医学,2018,29(02):242-245.

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